图川有餐参种喜就 。川商人或普院 主要内容 一、癌痛概述 二、癌痛治疗现状 三、临床药师在癌痛规范化治疗中的实践 四、举例 厚德至善求精图强
主要内容 一、癌痛概述 二、癌痛治疗现状 三、临床药师在癌痛规范化治疗中的实践 四、举例
图川有普参种喜就 ®网商人或晋院 1、世界癌痛治疗现状 WHO提出2000年让所有的癌痛患者无痛，但是至今为止， 即使在发达的美国，也没有实现这一目标。 ·一项涉及1308例癌症患者的多中心临床试验显示，67%的 患者在过去一周内每天都感到疼痛，42%的患者疼痛治疗 指数评分为负值。 厚德至善求精图强
1、世界癌痛治疗现状 • WHO提出2000年让所有的癌痛患者无痛，但是至今为止， 即使在发达的美国，也没有实现这一目标。 • 一项涉及1308例癌症患者的多中心临床试验显示，67%的 患者在过去一周内每天都感到疼痛，42%的患者疼痛治疗 指数评分为负值。 12
四川有普参种喜就 ⑧叫商人或晋院 传统的WHO的三阶梯止痛 重度疼痛 吗啡 中度疼痛 氨吗啡酮 可待因 美沙酮 轻度疼痛 士扑热息痛 左吗南 曲马多 阿司匹林 芬太尼 士辅助性镇痛药 羟可酮 扑热息痛 辅助性药物 NSAIDs 士辅助性药物 厚德至善求精图强
传统的WHO的三阶梯止痛
图川有餐参种喜就 ⑧叫商人或晋院 改良后的癌痛阶梯治疗 难治性疼痛 二线药物 或当疼痛控 制不佳时 椎管内使用阿片类 轻度疼痛 士可乐定 一线药物 阿片类 士局麻药 诗续性疼痛 选择性神经阻滞 扑热息痛 WW. 片续释放（长效） 神经毁损术 突发性疼痛 氣胺酮 阿司匹林 印释（短效） 完全镇静 士辅助性药物 ±NSAIDs 士辅助性药物 厚德至善求精图强
改良后的癌痛阶梯治疗
图川有普参种喜就 ®网商人或晋院 2、我国癌痛治疗的现状 2008年我国人均吗啡消耗量(mg/人） 3131 53025 1 0.64 5 0.75 0 口我国口发达国家■发展甲暴德至善求精图强
2、我国癌痛治疗的现状 15