图川有普参种喜就 ®网商人或晋院 1.什么是疼痛？ 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受， 伴有实质上的或潜在的组织损伤，疼痛是一种主观 感觉。 摘自：《International Association for the study of pain)》 厚德至善求精图强
1.什么是疼痛 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受， 伴有实质上的或潜在的组织损伤，疼痛是一种主观 感觉。 摘自：《International Association for the study of pain》 1. 什么是疼痛?
图川有普参种喜就 ®川痛人或普龍 2000年后疼痛成为第五大生命体征 呼吸、脉搏、 五大生命体征 血压、体温 十 疼痛 厚德至善求精图强
五 大 生 命 体 征 呼吸、脉搏、 血压、体温 疼痛 ＋ 2000年后疼痛成为第五大生命体征
四川有普参种喜就 ®叫商人或晋院 2.疼痛的机理 疼痛是由疼痛感受器，传导神经和疼痛中枢共同参与 完成的一种生理防御机制。 A-d纤维 新发的、尖刺 有害刺激 局部组织损伤 痛感受器 疼痛 样局限性疼痛 中枢 继发的、烧灼 样酸痛 机械损伤 释放降低痛 皮肤、内 温度变化 阀物质PG、 脏、肌肉、 丘脑 化学因素 K+、5-HT 骨、关节 大 缓激肽、组 织胺等 厚德王善求精图强
2.疼痛的机理 疼痛是由疼痛感受器，传导神经和疼痛中枢共同参与 完成的一种生理防御机制。 机械损伤 温度变化 化学因素 A-d纤维 释放降低痛 阀物质PG、 K+、5-HT 缓激肽、组 织胺等 皮肤、内 脏、肌肉、 骨、关节 C纤 维 脊髓 丘脑 大脑 有害刺激 局部组织损伤 痛感受器 疼痛 中枢 新发的、尖刺 样局限性疼痛 继发的、烧灼 样酸痛
图川有餐参种喜就 。可商人或晋院 3.癌痛的原因 由癌症本身引起 癌肿压迫，骨、神经、内脏、皮肤和软组织 的浸润和转移 78.2% 手术治疗后或诊断：手术切口疤痕，神 经损伤幻肢痛 躯体因素 与癌症治疗或诊 化疗后：栓塞性静脉炎，中毒性周 断有关8.2% 围神经病变 癌痛的原因 放疗后：局部损害，周围神经损伤 与癌症有关 纤维化，放射性脊髓病 6% 衰弱、不动、便秘、褥疮、肌痉挛等 与癌症无关 骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛等 7.2% 社会-心理因素 恐惧，焦虑，抑郁，愤怒，孤独 求精图强
3.癌痛的原因 癌 痛 的 原 因 躯体因素 恐惧，焦虑，抑郁，愤怒，孤独 手术治疗后或诊断：手术切口疤痕，神 经损伤幻肢痛 化 疗 后：栓塞性静脉炎，中毒性周 围神经病变 放 疗 后：局部损害，周围神经损伤 纤维化，放射性脊髓病 骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛等 癌肿压迫，骨、神经、内脏、皮肤和软组织 的浸润和转移 与癌症治疗或诊 断有关8.2% 由癌症本身引起 78.2% 与癌症有关 6% 与癌症无关 7.2% 衰弱、不动、便秘、褥疮、肌痉挛等 社会－心理因素 9
®州有普号补亭就 ⑧叫商人或晋院 4、癌痛的组成 疼痛类型 特点 治疗药物 持续性疼痛 持续存在 长效阿片类药物 (backgroud pain) 爆发性疼痛 无规律突然发作 即释类 (breakthrough pain) 阿片类药物 爆发痛特点：快速发作，疼痛严重，持续时间短 厚德王善求精图强
疼痛类型 特点 治疗药物 持续性疼痛 （backgroud pain) 持续存在 长效阿片类药物 爆发性疼痛 (breakthrough pain) 无规律突然发作 即释类 阿片类药物 4、癌痛的组成 爆发痛特点：快速发作，疼痛严重，持续时间短