第一节 喹诺酮类药物 二、各种喹诺酮类药物的特点 诺氟沙星 临床用于革兰阴性菌所致胃肠道、泌尿道感染,也可外用治疗皮肤和眼 部的感染。多数厌氧菌对其耐药;对支原体、衣原体、嗜肺军团菌、分枝杆 菌、布鲁菌属感染无临床价值。 环丙沙星 对铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌的抗菌活性 高于多数氟喹诺酮类药物。临床用于革兰阴性菌所致各种感染。有适应症的 感染患儿亦可使用。多数厌氧菌对其不敏感。 氧氟沙星 保留了环丙沙星的抗菌特点和良好的抗耐药菌特性,尚对结核分枝杆菌、 沙眼衣原体和部分厌氧菌有效。 左氧氟沙星 对表皮葡萄球菌、链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体的体外抗 菌活性明显强于环丙沙星。对铜绿假单胞菌的抗菌活性低于环丙沙星,但仍 可用于治疗。 人凤只生公版松
二、各种喹诺酮类药物的特点 诺氟沙星 临床用于革兰阴性菌所致胃肠道、泌尿 道感染,也可外用治疗皮肤和眼 部的感染。多数厌氧菌对其耐药;对支原体、衣原体、嗜肺军团菌、分枝杆 菌、布鲁菌属感染无临床价值。 环丙沙星 对铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、大肠 埃希菌等革兰阴性菌的抗菌活性 高于多数氟喹诺酮类药物。临床用于革兰阴性菌所致各种感染。有适应症的 感染患儿亦可使用。多数厌氧菌对其不敏感。 氧氟沙星 保留了环丙沙星的抗菌特点和良好的抗 耐药菌特性,尚对结核分枝杆菌、 沙眼衣原体和部分厌氧菌有效。 左氧氟沙星 对表皮葡萄球菌、链球菌、肠球菌、厌 氧菌、支原体、衣原体的体外抗 菌活性明显强于环丙沙星。对铜绿假单胞菌的抗菌活性低于环丙沙星,但仍 可用于治疗。 第一节 喹诺酮类药物
第一节 喹诺酮类药物 洛美沙星对G-菌、表皮葡萄球菌、链球菌和肠球菌的抗菌活性与氧氟沙星 相似,对多数厌氧菌的抗菌活性低于氧氟沙星。可使裸鼠皮肤发生癌变。 司帕沙星消除t12超过16h。对G+菌、厌氧菌、结核分枝杆菌、衣原体和支 原体的抗菌活性优于环丙沙星和氧氟沙星;对军团菌和G-菌的抗菌活性与氧 氟沙星相近。易产生光敏反应、心脏毒性和中枢神经毒性,临床应严格控制 使用。 莫西沙星对大多数G+菌、厌氧菌、结核分枝杆菌、衣原体和支原体具有很 强的抗菌活性,强于环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星。对大多 数G-菌的作用与诺氟沙星相近。不良反应发生率低,未见严重不良反应。 加替沙星对大多数G+菌、厌氧菌、结核分枝杆菌、衣原体和支原体的抗菌 活性与莫西沙星相近,对大多数G-菌的作用强于莫西沙星。可产生血糖紊乱 和心脏毒性,已退出美国市场。 人凤只公公版松
洛美沙星 对G-菌、表皮葡萄球菌、链球菌和肠球菌的抗菌活性与氧氟沙星 相似,对多数厌氧菌的抗菌活性低于氧氟沙星。可使裸鼠皮肤发生癌变。 司帕沙星 消除t1/2 超过16 h。对G+菌、厌氧菌、结核分枝杆菌、衣原体和支 原体的抗菌活性优于环丙沙星和氧氟沙星;对军团菌和G-菌的抗菌活性与氧 氟沙星相近。易产生光敏反应、心脏毒性和中枢神经毒性,临床应严格控制 使用。 莫西沙星 对大多数G+菌、厌氧菌、结核分枝杆菌、衣原体和支原体具有很 强的抗菌活性,强于环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星。对大多 数G-菌的作用与诺氟沙星相近。不良反应发生率低,未见严重不良反应。 加替沙星 对大多数G+菌、厌氧菌、结核分枝杆菌、衣原体和支原体的抗菌 活性与莫西沙星相近,对大多数G-菌的作用强于莫西沙星。可产生血糖紊乱 和心脏毒性,已退出美国市场。 第一节 喹诺酮类药物
第二节1 磺胺类药物 磺胺类药物发现历史: ■20世纪初: ■治愈原虫病和螺旋体的化学药物, 但对细菌性疾病则束手无策。 ●1932年:现代医学进入化学医疗的新时代 格哈德·多马克(德国药物学家,病理学家,细菌学家) 百浪多息(桔红色化合物)→对氨基苯磺酰胺(磺胺)→抑菌 ●人工合成的防治全身细菌感染的第一类有效化疗药物 ●1939年,多马克获得了诺贝尔生理学和医学奖。 人凤只坐公版松
第二节 磺胺类药物 20世纪初: 治愈原虫病和螺旋体的化学药物, 但对细菌性疾病则束手无策。 磺胺类药物发现历史: 1932年:现代医学进入化学医疗的新时代 格哈德·多马克(德国药物学家,病理学家,细菌学家) 百浪多息(桔红色化合物)→对氨基苯磺酰胺(磺胺)→抑菌 人工合成的防治全身细菌感染的第一类有效化疗药物 1939年,多马克获得了诺贝尔生理学和医学奖