五局灶性节段性肾小球硬化Focal segmentalglomerulosclerosisFSGs
五 局灶性节段性肾小球硬化 Focal segmental glomerulosclerosisFSGS
Focal segmental glomerulosclerosisFSGs1病变特点:肾小球硬化呈局灶性和节段性分布2病变见于:10伴发于HIV病毒感染者或发生于吸毒者。2)作为1gA肾病等其他肾炎的继发改变3发生于其他肾脏疾病引起肾组织破坏之后。4作为原发疾病3临床特点:80%的病人肾病综合征,其余则出现蛋白尿等改变
Focal segmental glomerulosclerosisFSGS 1 病变特点: 肾小球硬化呈局灶性和节段性分布 2 病变见于: 1)伴发于HIV病毒感染者或发生于吸毒者。 2)作为IgA 肾病等其他肾炎的继发改变。 3)发生于其他肾脏疾病引起肾组织破坏之后。 4)作为原发疾病。 3 临床特点:80%的病人肾病综合征,其余则出 现蛋白尿等改变
4病理改变1)光镜早期仅累及皮髓质交界处的肾小球,以后逐渐波及皮质全层。小球内部分小叶和毛细血管祥内系膜基质增多,基底膜塌陷透明物质或脂质沉积,持续发展可引起肾小球硬化。出现肾小管萎缩和间质纤维化2)免疫荧光受累部位有1gM和补体沉积3)电镜GBM增厚、塌陷系膜基质增加,主要特点是足细胞足突消失,并有明显的上皮细胞从GBM剥脱的现象
4 病理改变 1)光镜 早期仅累及皮髓质交界处的肾小球,以后 逐渐波及皮质全层。小球内部分小叶和毛 细血管袢内系膜基质增多,基底膜塌陷, 透明物质或脂质沉积,持续发展可引起肾 小球硬化。出现肾小管萎缩和间质纤维化 2)免疫荧光 受累部位有IgM和补体沉积 3)电镜 系膜基质增加, GBM增厚、塌陷 主要特点是足细胞足突消失,并有明显的 上皮细胞从GBM剥脱的现象