治疗原则:复位、固定、功能锻炼 日手法复位,适当固定,及时活动,需用适当的麻醉以 使肌松和无痛;复位中切忌粗暴,防止附加损伤。 日复位成功的标志是复位时听到弹响,被动活动正常, 骨性标志复原,X线检查已复位。 日复位必须达到解剖复位。 因复位后固定23周,早期活动,以利功能恢复。 因切开复位对手法复位失败、关节内骨折、软组织嵌 入或陈旧性脱位应行切开复位。 日开放性关节脱位:应6~8小时内进行清创术,在彻底 清创后,将脱位整复,缝合关节囊,修复软组织,缝 合皮肤,橡皮条引流48小时,外用石膏固定于功能位 3~4周,并选用适当抗菌素以防感染 11/156
11/156 治疗原则:复位、固定、功能锻炼 手法复位，适当固定，及时活动，需用适当的麻醉以 使肌松和无痛；复位中切忌粗暴，防止附加损伤。 复位成功的标志是复位时听到弹响，被动活动正常， 骨性标志复原，X 线检查已复位。 复位必须达到解剖复位。 复位后固定2-3周，早期活动，以利功能恢复。 切开复位:对手法复位失败、关节内骨折、软组织嵌 入或陈旧性脱位应行切开复位。 开放性关节脱位:应6～8小时内进行清创术，在彻底 清创后，将脱位整复，缝合关节囊，修复软组织，缝 合皮肤，橡皮条引流48小时，外用石膏固定于功能位 3～4周，并选用适当抗菌素以防感染
肩关节脱位 dislocation of shoulder 最常见,占50%,青壮年多、男性多。 团脱位原因及类型 回原因:骨性结构不稳定、韧带关节囊松弛、生理活动范 围大。 日前脱位和后脱位。 前脱位多见,间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋, 手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头 自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下 脱出,形成前脱位孟下脱位)、喙突下脱位、锁骨下脱 位 日后脱位少见。 日初期治疗不当,可发生习惯性脱位。 12/156
12/156 肩关节脱位dislocation of shoulder 最常见，占50% ，青壮年多、男性多。 脱位原因及类型 原因:骨性结构不稳定、韧带关节囊松弛、生理活动范 围大。 前脱位和后脱位。 前脱位多见，间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋， 手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头 自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下 脱出，形成前脱位(盂下脱位)、喙突下脱位、锁骨下脱 位。 后脱位少见。 初期治疗不当，可发生习惯性脱位
￥肩关节脱位的类型 回盂下脱位喙突下脱位锁骨下脱位后脱位 13/156
13/156 肩关节脱位的类型 盂下脱位 喙突下脱位 锁骨下脱位 后脱位
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肩关节脱位 Rotator Cuff Tendon Glenoid Labrum Glenoid Fossa Biceps Tendon Superior Recess subscapularis Tendon and Humeral Head Superior, Middle and Inferio Glenohumeral Ligaments 15/156
15/156 肩关节脱位