急救护理 回严密观察病情 注意观察病人神志、呼吸、血压、脉搏、体 温、末梢循环。注意体温变化,观察降温效 果,避免降温过快、幅度过大,出现虚脱。 >注意病人伴随症状的变化。 >记录出入量,注意补足液体。 超高热高血压高血糖低血糖甲亢重症肌无力6/65
超高热 高血压 高血糖 低血糖 甲亢 重症肌无力 6/65 急救护理 严密观察病情 ➢注意观察病人神志、呼吸、血压、脉搏、体 温、末梢循环。注意体温变化,观察降温效 果,避免降温过快、幅度过大,出现虚脱。 ➢注意病人伴随症状的变化。 ➢记录出入量,注意补足液体
急救护理 回降温:迅速有效降温至385℃是关键 回物理降温: 方法:冰水擦浴、温水擦浴、酒精擦浴、冰敷。 注意事项:①擦浴自上而下,由耳后、颈部开始, 直至皮肤发红,体温降至385℃②不宜短时间降温 太快,以防虚脱③伴皮肤感染或出血者不宜皮肤 擦浴④注意补液,维持水电解质平衡⑤热者冷降, 冷者温降。 超高热高血压高血糖低血糖甲亢重症肌无力765
超高热 高血压 高血糖 低血糖 甲亢 重症肌无力 7/65 急救护理 降温:迅速有效降温至38.5℃是关键 物理降温: ➢方法:冰水擦浴、温水擦浴、酒精擦浴、冰敷。 ➢注意事项:①擦浴自上而下,由耳后、颈部开始, 直至皮肤发红,体温降至38.5℃②不宜短时间降温 太快,以防虚脱③伴皮肤感染或出血者不宜皮肤 擦浴④注意补液,维持水电解质平衡⑤热者冷降, 冷者温降
急救护理 回药物降温: 药物:阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、激素。 回冬眠降温: 在物理降温基础上使用冬眠药物(氯丙嗪、异丙嗪各 50mg、度冷丁100mg) 回积极寻找病因: >细菌感染者合理选用抗生素。输液反应者停止输 液。甲亢者用抗甲状腺药物。 >高度怀疑者可诊断性治疗,“用药有指征,停药 有根据”。 >原因不明应进一步检查,支持而不作退热处理。 超高热高血压高血糖低血糖甲亢重症肌无力865
超高热 高血压 高血糖 低血糖 甲亢 重症肌无力 8/65 急救护理 药物降温: ➢药物:阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、激素。 冬眠降温: ➢在物理降温基础上使用冬眠药物(氯丙嗪、异丙嗪各 50mg、度冷丁100mg)。 积极寻找病因: ➢细菌感染者合理选用抗生素。输液反应者停止输 液。甲亢者用抗甲状腺药物。 ➢高度怀疑者可诊断性治疗,“用药有指征,停药 有根据”。 ➢原因不明应进一步检查,支持而不作退热处理
急救护理 回加强基础护理。 回对症护理: >物理降温应及时更换冰袋,经常擦浴降温。 >皮肤护理、口腔护理、加强呼吸道管理。 >烦躁、惊厥者要防止坠床或自伤。 超高热高血压高血糖低血糖甲亢重症肌无力9/65
超高热 高血压 高血糖 低血糖 甲亢 重症肌无力 9/65 急救护理 加强基础护理。 对症护理: ➢物理降温应及时更换冰袋,经常擦浴降温。 ➢皮肤护理、口腔护理、加强呼吸道管理。 ➢烦躁、惊厥者要防止坠床或自伤
高血压危象 hypertensive crisis 回高血压危象是指高血压病程中,由于某些诱 因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,舒张 压可达140mmHg(187kPa)或更高,收缩压相 应升高达250mmHg(333kPa)以上,伴有重要 器官功能障碍或不可逆的损害 病因: >缓慢型或急进型高血压。肾性高血压 >内分泌性高血压(如嗜铬细胞瘤)。 妊娠高血压综合征。 >急性主动脉夹层血肿和脑出血。头颅外伤。 超高热高血压高血糖低血糖甲亢重症肌无力10/65
超高热 高血压 高血糖 低血糖 甲亢 重症肌无力 10/65 高血压危象(hypertensive crisis) 高血压危象是指高血压病程中,由于某些诱 因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,舒张 压可达140mmHg(18.7kPa)或更高,收缩压相 应升高达250mmHg(33.3kPa)以上,伴有重要 器官功能障碍或不可逆的损害。 病因: ➢缓慢型或急进型高血压。肾性高血压。 ➢内分泌性高血压(如嗜铬细胞瘤)。 ➢妊娠高血压综合征。 ➢急性主动脉夹层血肿和脑出血。头颅外伤