充血性心力衰竭的急诊治疗
充血性心力衰竭的急诊治疗
、为什么要讲心衰 心力衰竭是各种心血管疾病的严重阶 段,60-70%心衰是因冠心病引起的。随着 人口老龄化及临床对AM早期的有效干预 使更多的病人存活,心力衰竭的发病率日 益增高
一、为什么要讲心衰 心力衰竭是各种心血管疾病的严重阶 段，60-70%心衰是因冠心病引起的。随着 人口老龄化及临床对AMI早期的有效干预 使更多的病人存活，心力衰竭的发病率日 益增高
流行病学资料: 美国:1.5-2.0%,>65岁6-10%,五年生存率 70%,与恶性肿瘤严重患者相仿 中国:0.9%(男0.7%,女1.0%) 北方:1.4%,南方:0.5% 城市:1.1%,农村:0.8% 住院率:20%,死亡率:40% 急诊就诊率:18-21%
流行病学资料： 美国：1.5-2.0%，>65岁6-10%，五年生存率 70%，与恶性肿瘤严重患者相仿。 中国：0.9%（男0.7%，女1.0%） 北方： 1.4%， 南方： 0.5% 城市： 1.1%， 农村： 0.8% 住院率： 20%， 死亡率：40% 急诊就诊率：11.8-21%
心力衰竭的发生和发展是一个“进行性” 过程,从左室功能受损(梗塞、炎症、中毒 和代谢障碍)到心衰的产生和恶化都持续进 展着,表现为左室进行性扩大和球形变伴收 缩功能进行性降低(即左室重塑),逐渐发 展到心力衰竭,并使心衰不断进展直到终末 阶段
心力衰竭的发生和发展是一个“进行性” 过程，从左室功能受损（梗塞、炎症、中毒 和代谢障碍）到心衰的产生和恶化都持续进 展着，表现为左室进行性扩大和球形变伴收 缩功能进行性降低（即左室重塑），逐渐发 展到心力衰竭，并使心衰不断进展直到终末 阶段
心衰的发展过程中除神经内分泌的激活 外,尚有多种细胞因子一起损害心肌细胞的 活性和功能,刺激心肌纤维化,促进心肌细 胞水平重塑。治疗的目的不仅在于改善症状, 更重视从无症状性心功不全向症状性心力衰 竭转变过程的干预
心衰的发展过程中除神经内分泌的激活 外，尚有多种细胞因子一起损害心肌细胞的 活性和功能，刺激心肌纤维化，促进心肌细 胞水平重塑。治疗的目的不仅在于改善症状， 更重视从无症状性心功不全向症状性心力衰 竭转变过程的干预