第一章造血与调控17(CHAPTER1hematopoiesisandregulation)5.红细胞血红蛋白含量异常（图1-4-50~图1-4-53）嗜碱红细胞、嗜多色性红细胞、小细胞低色素性红细胞、大细胞高色素性红细胞图1-4-51嗜多色性红细胞嗜碱红细胞图1-4-50红细胞染成灰蓝色、淡灰色（一→），胞体较正常红细红细胞染成不透明蓝色（一→），可能为早幼红细胞胞稍大，是一种尚未成熟的网织红细胞，主要见于脱核后形成，见于增生性贫血各种增生性贫血大细胞高色素性红细胞图1-4-53小细胞低色素性红细胞图1-4-52中心淡染区不见，着色过深，多见溶血性贫血及大红细胞中心淡染区扩大，多见于缺铁性贫血细胞性贫血粒细胞系统(2granulocytes)（一）正常粒系细胞形态从原粒细胞发育成中性早幼粒细胞、中性中幼粒细胞、中性1.中性粒细胞（图1-4-54~图1-4-66）晚幼粒细胞、中性杆状核粒细胞和中性分叶核粒细胞。各期分裂细胞
第一篇造血过程及血液细胞学检查18(PART1hematopoiesis and blood cytological examination)RERM图1-4-54原粒细胞图1-4-55透射电镜下的原粒细胞胞体圆形或椭圆形，直径12~20μm；核染色质呈细胞核不规则，常染色质（EC）丰富：有两个核仁细颗粒状，分布均匀，核仁2~5个，清楚易见：胞（NU）：胞质内无颗粒，可见粗面内质网（RER）和质量少，呈透明天蓝色线粒体（MI），×8000ARER图1-4-56中性早幼粒细胞A图1-4-57透射电镜下的中性早幼粒细胞胞体圆形或椭圆形，直径12-22um：核染色质呈粗颗核圆形：胞质内有较多深染的嗜天青颗粒（AG），粒状（右侧细胞核染色质聚集），核仁可见或消失：胞尚可见粗面内质网（RER），×8000质内可见数目不等、大小不均的紫红色嗜天青颗粒RER图1-4-58中性中幼粒细胞图1-4-59透射电镜下的中性中幼粒细胞胞体圆或椭圆形，直径10~18um；核呈卵圆或半核呈肾形，异染色质明显增多，核仁消失：胞质内圆状，核染色质聚集、粗糙，核仁消失：胞质丰富，有较多高电子密度的中性颗粒（SG）、线粒体淡红色，内含大量细小、均匀紫红色中性颗粒（MI）粗面内质网（RER），×8000
第一章造血与调控19(CHAPTER1hematopoiesisand regulation)图1-4-60中性晚幼粒细胞图1-4-61中性杆状核粒细胞胞体圆或椭圆形，直径10~16um：核凹陷程度在胞体圆或椭圆形，直径10~13um；核如杆状、马蹄假设核圆径之半与3/4之间，核染色质粗糙，呈致铁状，核凹陷超过了假设核圆径的3/4：细胞质粉密块状；细胞质粉红色，含紫红色中性颗粒红色，含紫红色中性颗粒图1-4-62中性分叶核粒细胞图1-4-63透射电镜下的中性分叶核粒呈圆形，直径10~13um通常2~3叶者居多，叶细胞与叶之间以细丝相连：胞质呈淡粉红色，含紫红色细胞表面有微绒毛（VI）；核呈分叶状：胞质内见中中性颗粒性颗粒（SC）、饮液泡（RH），×8000图1-4-64中性早幼粒细胞有丝分裂象图1-4-65中性早幼粒细胞有丝分裂象左：分裂中期：右：分裂后期分裂末期
第一篇造血过程及血液细胞学检查20(PART1hematopoiesisandbloodcytologicalexamination)图1-4-66扫描电镜下的粒细胞细胞表面皱膜多而明显，可有少数小球状突起，×8000从原粒细胞分化、发育为嗜酸早幼粒细胞、嗜酸中幼粒细胞2.嗜酸粒细胞（图1-4-67~图1-4-74）嗜酸晚幼粒细胞、嗜酸杆状核粒细胞、嗜酸分叶核粒细胞。各期分裂细胞和退化细胞。图1-4-68透射电镜下的嗜酸早幼粒细胞图1-4-67嗜酸早幼粒细胞核不规则，可见一个核仁（NU）；嗜酸颗粒大小不细胞形态、大小及核结构与中性早幼粒细胞相似等，部分嗜酸颗粒（SG）内有特征性的结晶板（→）有1~4个核仁；胞质中充满粗大，有折光性的橘（颗粒中心深染部分）红色嗜酸颗粒，也含少量蓝色嗜碱颗粒图1-4-70嗜酸晚幼粒细胞图1-4-69嗜酸中幼粒细胞细胞形态、大小及核结构与中性晚幼粒细胞相似；胞体圆或椭圆形，直径15~20μm核形与中性中胞质中充满嗜酸颗粒幼粒细胞相似：胞质中充满嗜酸颗粒
第一章造血与调控21(CHAPTER1hematopoiesisandregulation)图1-4-72嗜酸分叶核粒细胞图1-4-71嗜酸杆状核粒细胞细胞大小、核结构与中性分叶核粒细胞相似：胞质细胞形态和结构与中性杆状核粒细胞相似：胞质中充满嗜酸颗粒中充满嗜酸颗粒图1-4-74嗜酸粒细胞退化型透射电镜下的嗜酸分叶核粒图1-4-73胞体增大、肿胀，核染色质不清；胞质边缘不规则，细胞颗粒散落细胞核分2叶胞质丰富，颗粒很多，且大小不等，部分嗜酸颗粒内有结晶板（→），×8000从原粒细胞分化、发育为嗜碱早幼粒细胞、嗜碱中幼粒细胞3.嗜碱粒细胞（图1-4-75~图1-4-79）嗜碱晚幼粒细胞、嗜碱杆状核粒细胞和嗜碱分叶核粒细胞图1-4-75嗜碱早幼粒细胞细胞大小及胞核结构与早幼粒细胞相似，有1~3个核仁：胞质中含有若干粗大、暗紫黑色和暗紫红色嗜碱颗粒