第六章新生儿总论 一、 教学要求 (一)掌握新生儿的分类方法及定义，掌握各类新生儿的解剖生理特点及护理 要点。 (二)熟悉新生儿的几种特殊状态。 (三)了解新生儿医学的重要性，围产期定义及影响胎儿生长发育的因素。 (四)了解新生儿病房分级。 二、教学内容 (一)简单介绍新生儿医学的重要性及围产期的定义。 (二)重点讲解新生儿的分类方法（根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的 关系、出生后周龄、高危儿及围产期高危因素)及定义，简单介绍新生儿病房分 级。 (三)重点讲解新生儿及未成熟儿的外观特点以及呼吸、循环、消化、泌尿、 血液、神经、体温调节、能量及体液代谢、免疫系统等方面的生理特点。重点讲解 新生儿呼吸暂停及处理。 (四)根据新生儿及未成熟儿的特点，一般介绍新生儿、未成熟儿护理注意事 项（保暖、喂养、呼吸管理、防止出血、避免感染、皮肤粘膜护理、预防接种、新 生儿筛查等)。 (五)一般介绍新生儿的几种特殊状态，如生理性体重下降、脱水热、生理性 黄疸、生理性乳腺肿大及阴道出血、“马牙”和“螳螂嘴”、新生儿红斑及粟粒 疹。 第六章新生儿个论 第一节新生儿室息 一、 教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断和治疗。 (二)熟悉新生儿室息的病因、病理生理和病理改变。 二、教学内容 (一)一般介绍新生儿室息定义、病因，指出凡影响母体和胎儿血液循环和气 体交换的原因都会引起胎儿缺氧室息。 (二)简要介绍本病的病理生理变化。 (三)重点讲解新生儿室息的临床表现，包括宫内室息、产后室息的临床表现 以及室息缺氧引起多器官脏器受损症状。并介绍Apgar评分方法和新生儿室息诊断 标准。 (四)一般讲解本病实验室检查（血气分析等），胸部X线检查及心电图检 查。 (五)重点讲解本病的治疗，包括室息的抢救复苏程序(ABCDE复苏方案)以 及复苏后监护与转运。 (六)一般介绍新生儿室息的预防
第六章 新生儿总论 一、教学要求 （一）掌握新生儿的分类方法及定义，掌握各类新生儿的解剖生理特点及护理 要点。 （二）熟悉新生儿的几种特殊状态。 （三）了解新生儿医学的重要性，围产期定义及影响胎儿生长发育的因素。 （四）了解新生儿病房分级。 二、教学内容 （一）简单介绍新生儿医学的重要性及围产期的定义。 （二）重点讲解新生儿的分类方法（根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的 关系、出生后周龄、高危儿及围产期高危因素）及定义，简单介绍新生儿病房分 级。 （三）重点讲解新生儿及未成熟儿的外观特点以及呼吸、循环、消化、泌尿、 血液、神经、体温调节、能量及体液代谢、免疫系统等方面的生理特点。重点讲解 新生儿呼吸暂停及处理。 （四）根据新生儿及未成熟儿的特点，一般介绍新生儿、未成熟儿护理注意事 项（保暖、喂养、呼吸管理、防止出血、避免感染、皮肤粘膜护理、预防接种、新 生儿筛查等）。 （五）一般介绍新生儿的几种特殊状态，如生理性体重下降、脱水热、生理性 黄疸、生理性乳腺肿大及阴道出血、“马牙”和“螳螂嘴”、新生儿红斑及粟粒 疹。 第六章 新生儿个论 第一节 新生儿窒息 一、教学要求 （一）掌握本病的临床表现、诊断和治疗。 （二）熟悉新生儿窒息的病因、病理生理和病理改变。 二、教学内容 （一）一般介绍新生儿窒息定义、病因，指出凡影响母体和胎儿血液循环和气 体交换的原因都会引起胎儿缺氧窒息。 （二）简要介绍本病的病理生理变化。 （三）重点讲解新生儿窒息的临床表现，包括宫内窒息、产后窒息的临床表现 以及窒息缺氧引起多器官脏器受损症状。并介绍 Apgar 评分方法和新生儿窒息诊断 标准。 （四）一般讲解本病实验室检查（血气分析等），胸部 X 线检查及心电图检 查。 （五）重点讲解本病的治疗，包括窒息的抢救复苏程序（ABCDE 复苏方案）以 及复苏后监护与转运。 （六）一般介绍新生儿窒息的预防
第二节新生儿肺炎 一、 教学要求 (一)掌握新生儿肺炎的诊断和治疗 (二)熟悉胎粪吸入性肺炎的病因、临床特点及治疗要点。 (三)了解新生儿肺炎的病因和分类。 二、教学内容 (一)简要介绍新生儿肺炎的分类：新生儿感染性肺炎和吸入性肺炎。 (二)简要介绍新生儿肺炎的病因：产前因素、产时因素、产后因素引起的肺 炎。 (三)重点讲解本病的临床表现及特殊临床表现（口吐泡沫）。 (四)重点讲解肺部X线检查特点。 (五)重点讲解本病的治疗。 (六)一般介绍胎粪吸入性肺炎的病因、临床表现和治疗要点。 第三节新生儿肺透明膜病 一、教学要求 (一)熟悉本病的诊断、鉴别诊断和治疗要点。 (二)了解新生儿肺透明膜病的病因、发病机理及主要病理改变。 二、教学内容 (一)简要介绍本病病因（肺表面活性物质合成不足，多见于早产儿）、发病 机理及病理改变。 (二)重点讲解本病临床表现及肺部X线检查特点。 (三)重点讲解本病诊断及鉴别诊断。 (四)重点介绍本病的治疗，包括一般治疗、氧疗与辅助通气及肺表面活性物 质替代疗法。 (五)一般介绍本病的预防。 第四节新生儿黄疸 一、教学要求 (一)掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。掌握病理性黄疸常见的几种 病因及其特点。掌握胆红素脑病（核黄疸）的临床表现及防治方法 (二)熟悉病理性黄疸鉴别诊断和处理。 (三)了解新生儿胆红素代谢的特点。 二、教学内容 (一)简要介绍新生儿胆红素代谢特点。 (二)一般介绍生理性黄疸的发生机理、临床特点。 (三)重点讲述病理性黄疸定义、诊断及常见病因：①重点讲解新生儿溶血症 (ABO、h血型不合溶血)的病因学、发病机理、临床表现、诊断及治疗。②简
第二节 新生儿肺炎 一、教学要求 （一）掌握新生儿肺炎的诊断和治疗。 （二）熟悉胎粪吸入性肺炎的病因、临床特点及治疗要点。 （三）了解新生儿肺炎的病因和分类。 二、教学内容 （一）简要介绍新生儿肺炎的分类：新生儿感染性肺炎和吸入性肺炎。 （二）简要介绍新生儿肺炎的病因：产前因素、产时因素、产后因素引起的肺 炎。 （三）重点讲解本病的临床表现及特殊临床表现（口吐泡沫）。 （四）重点讲解肺部 X 线检查特点。 （五）重点讲解本病的治疗。 （六）一般介绍胎粪吸入性肺炎的病因、临床表现和治疗要点。 第三节 新生儿肺透明膜病 一、教学要求 （一）熟悉本病的诊断、鉴别诊断和治疗要点。 （二）了解新生儿肺透明膜病的病因、发病机理及主要病理改变。 二、教学内容 （一）简要介绍本病病因（肺表面活性物质合成不足，多见于早产儿）、发病 机理及病理改变。 （二）重点讲解本病临床表现及肺部 X 线检查特点。 （三）重点讲解本病诊断及鉴别诊断。 （四）重点介绍本病的治疗，包括一般治疗、氧疗与辅助通气及肺表面活性物 质替代疗法。 （五）一般介绍本病的预防。 第四节 新生儿黄疸 一、教学要求 （一）掌握生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点。掌握病理性黄疸常见的几种 病因及其特点。掌握胆红素脑病（核黄疸）的临床表现及防治方法 （二）熟悉病理性黄疸鉴别诊断和处理。 （三）了解新生儿胆红素代谢的特点。 二、教学内容 （一）简要介绍新生儿胆红素代谢特点。 （二）一般介绍生理性黄疸的发生机理、临床特点。 （三）重点讲述病理性黄疸定义、诊断及常见病因：①重点讲解新生儿溶血症 （ABO、Rh 血型不合溶血）的病因学、 发病机理、临床表现、诊断及治疗。②简
要介绍新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、G-6-PD缺乏症、新生儿败血症、母乳性黄 疸和先天性甲低的诊断要点。 (四)重点讲解新生儿核黄疸发生有关因素和临床表现和头顿MRI检查，高胆 红素血症的防治方法。（酶诱导剂、光疗、简单介绍换血疗法）。 第五节新生儿缺氧缺血性脑病 一、教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断、治疗。 (二)熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因、发病机理及主要病理改变。 二、教学内容 (一)一般介绍本病病因（与新生儿室息同）、发病机理、主要病理改变（脑 水肿、脑组织坏死、颅内出血)。一般介绍足月儿与早产儿脑组织选择性易损区。 (二)重点讲解本病的临床表现，包括轻、中、重度临床表现特点。轻度：24 小时内症状明显，以过度兴奋为特点：中度：24~72小时症状明显，以意识障 碍、肌张力低下、惊厥、呼吸改变为特点；重度：初生~72小时症状明显，昏 迷、呼吸改变、肌张力低下、惊厥加重，多死亡。 (三)重点讲解本病的诊断，包括室息史、临床特点及实验室检查（血气分 析、脑电图、头顿B超、MRI及CT)。 (四)重点讲解本病的治疗：①支持治疗：维持良好的通气功能，维持脑和全 身良好的血液灌注，维持血糖在正常高值。②控制惊厥。③控制脑水肿、控制脑干 症状。④恢复期治疗。 (五)一般介绍本病预后及预防。 第六节新生儿颅内出血 一、 教学要求 (一)掌握本病的临床表现、诊断和治疗。 (二)熟悉颅内出血的病因、发病机理、预防的重要性。 二、教学内容 (一)一般介绍顿内出血的病因、发病机理、出血部位。 (二)重点讲述各部位颅内出血（脑室周围-脑室内、原发性蛛网膜下腔、脑 实质、硬脑膜下、小脑)的临床表现（早期症状、神经症状、阳性体征等）及诊断 (分娩史、症状与体征、颅内出血分级、床边B超、头颅CT扫描、硬膜下穿刺、 脑脊液检查指征及意义等)。 (三)重点讲述本病的预防与治疗。预防应做好产前检查，防止分娩室息和产 伤：治疗宜加强护理，控制出血，降顿压镇静止痉及预防继发感染，脑积水的治 疗。 (四)一般介绍本病预后。 第七节新生儿寒冷损伤综合征 一、教学要求
要介绍新生儿肝炎、先天性胆道闭锁、G-6-PD 缺乏症、新生儿败血症、母乳性黄 疸和先天性甲低的诊断要点。 （四）重点讲解新生儿核黄疸发生有关因素和临床表现和头颅 MRI 检查，高胆 红素血症的防治方法。（酶诱导剂、光疗、简单介绍换血疗法）。 第五节 新生儿缺氧缺血性脑病 一、教学要求 （一）掌握本病的临床表现、诊断、治疗。 （二）熟悉新生儿缺氧缺血性脑病的病因、发病机理及主要病理改变。 二、教学内容 （一）一般介绍本病病因（与新生儿窒息同）、发病机理、主要病理改变（脑 水肿、脑组织坏死、颅内出血）。一般介绍足月儿与早产儿脑组织选择性易损区。 （二）重点讲解本病的临床表现，包括轻、中、重度临床表现特点。轻度：24 小时内症状明显，以过度兴奋为特点；中度：24～72 小时症状明显，以意识障 碍、肌张力低下、惊厥、呼吸改变为特点；重度：初生～72 小时症状明显，昏 迷、呼吸改变、肌张力低下、惊厥加重，多死亡。 （三）重点讲解本病的诊断，包括窒息史、临床特点及实验室检查（血气分 析、脑电图、头颅 B 超、MRI 及 CT）。 （四）重点讲解本病的治疗：①支持治疗：维持良好的通气功能，维持脑和全 身良好的血液灌注，维持血糖在正常高值。②控制惊厥。③控制脑水肿、控制脑干 症状。④恢复期治疗。 （五）一般介绍本病预后及预防。 第六节 新生儿颅内出血 一、教学要求 （一）掌握本病的临床表现、诊断和治疗。 （二）熟悉颅内出血的病因、发病机理、预防的重要性。 二、教学内容 （一）一般介绍颅内出血的病因、发病机理、出血部位。 （二）重点讲述各部位颅内出血（脑室周围-脑室内、原发性蛛网膜下腔、脑 实质、硬脑膜下、小脑）的临床表现（早期症状、神经症状、阳性体征等）及诊断 （分娩史、症状与体征、颅内出血分级、床边 B 超、头颅 CT 扫描、硬膜下穿剌、 脑脊液检查指征及意义等）。 （三）重点讲述本病的预防与治疗。预防应做好产前检查，防止分娩窒息和产 伤；治疗宜加强护理，控制出血，降颅压镇静止痉及预防继发感染，脑积水的治 疗。 （四）一般介绍本病预后。 第七节 新生儿寒冷损伤综合征 一、教学要求