(1)雌激素增多,雄激素减少——肝掌,蜘 蛛痣 性功能改变,男性乳房发育。女性月经 失调,闭经,不孕。 2)糖皮质激素减少—皮肤色素沉着,出 现肝病面容。 (3)继发性醛固酮增多——远端肾小管- 钠重吸收增加。—腹水,水肿。 (4)抗利尿激素增多——集合管——水重吸 收增加—腹水,水肿
（１）雌激素增多，雄激素减少.——肝掌，蜘 蛛痣 性功能改变，男性乳房发育。女性月经 失调，闭经，不孕。 （２）糖皮质激素减少——皮肤色素沉着，出 现肝病面容。 （３）继发性醛固酮增多——远端肾小管—— 钠重吸收增加。——腹水，水肿。 （4） 抗利尿激素增多——集合管——水重吸 收增加——腹水，水肿
门静脉高压症 1脾大和脾功能亢进 2,侧枝循环的建立和开放 (1)食道和胃底静脉曲张:胃冠状静脉—食 道静脉—肋间静脉 (2)腹壁静脉曲张:脐静脉——付脐静脉—一 腹壁静脉 (3)痔静脉扩张直肠上静脉——直肠中下静脉
门静脉高压症 1.脾大和脾功能亢进 2，侧枝循环的建立和开放 （1）食道和胃底静脉曲张 ： 胃冠状静脉——食 道静脉——肋间静脉 （2）腹壁静脉曲张 ： 脐静脉——付脐静脉—— 腹壁静脉 （3）痔静脉扩张 直肠上静脉——直肠中下静脉
3.腹水 腹水产生原因:水,钠潴留 1.门静脉压力升高〉300mmH20,血 管静水压升高—组织液回吸收减少。 2低蛋白血症血清蛋白《30g,血浆 胶体渗透压降低,血浆外渗 3肝淋巴液生成过多,〉胸导管引流力, 淋巴液自肝包膜渗出至腹腔。 4.继发性醛固酮增多—肾钠重吸收增加。 5抗利尿激素分泌增多—水的从吸收 增加
3.腹水 腹水产生原因：水，钠潴留。 1.门静脉压力升高 〉300mmH20，血 管静水压升高—组织液回吸收减少。 2低蛋白血症 血清蛋白《30g/L，血浆 胶体渗透压降低，血浆外渗。 3.肝淋巴液生成过多， 〉胸导管引流力， 淋巴液自肝包膜渗出至腹腔。 4.继发性醛固酮增多—肾钠重吸收增加。 5.抗利尿激素分泌增多——水的从吸收 增加
奇静脉 上腔静脉 》脉 胸廓内静脉 一食管静脉丛 胃短静脉 肝门静脉 胃左(冠状)静脉 胃右静脉 静脉 碎静 系腰上静脉 系下静脉 下腔静脉 壁找静脉 壁下静脉 直肠()上静脉 内静某直()中 直(痔)下静脉 静脉直肠(疼)静脉丛 图4141肝门静脉国流受阻时,侧支循环血流方向示意图
6有效循环血量不足—肾血流量减少 肾交感神经活动增强 前列腺素,心房肽分泌减少 激肽释放酶-激肽活性降低 腹水体征,胸水形成
6.有效循环血量不足——肾血流量减少 肾交感神经活动增强 前列腺素，心房肽分泌减少 激肽释放酶-激肽活性降低 腹水体征，胸水形成