肝硬化( cirrhosis of liver) 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和 再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统 受累,以肝功能损害和门静脉髙压为主要表现,晚 期常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重 并发症
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化,假小叶和 再生结节形成为特征的慢性肝病。临床上有多系统 受累,以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚 期常出现消化道出血,肝性脑病,继发感染等严重 并发症。 肝硬化(cirrhosis of liver)
病因 1病毒性肝炎:乙型,丙型,丁型病毒性肝炎 2酒精中毒:长期,大量饮酒 3胆汁淤积:持续肝内淤胆,肝外胆道阻塞 4循环障碍:慢性心衰,缩窄性心包炎
病因 1 病毒性肝炎:乙型,丙型,丁型病毒性肝炎。 2 酒精中毒:长期,大量饮酒。 3 胆汁淤积:持续肝内淤胆,肝外胆道阻塞。 4循环障碍:慢性心衰,缩窄性心包炎
5工业毒物和药物:四氯化碳,磷 6代谢障碍:遗传或先天酶缺陷。 7营养障碍:炎症性肠病 8免疫紊乱:自身免疫性肝炎 9原因不明:隐原性肝硬化。 血吸虫性病性肝纤维化
5 工业毒物和药物:四氯化碳,磷。 6 代谢障碍: 遗传或先天酶缺陷。 7 营养障碍:炎症性肠病…... 8 免疫紊乱:自身免疫性肝炎。 9 原因不明:隐原性肝硬化。 血吸虫性病性肝纤维化
发病机制 1)广泛肝细胞变性坏死,肝小叶纤维支架塌陷。 (2)再生结节的形成。 (3)假小叶形成。 (4)肝内血循环紊乱,导致门静脉高压
发病机制 (1) 广泛肝细胞变性坏死,肝小叶纤维支架塌陷。 (2) 再生结节的形成。 (3) 假小叶形成。 (4) 肝内血循环紊乱,导致门静脉高压
肝纤维化的形成 肝损伤 肝星型细胞 →成纤维细胞—→≥胶原合成增加。 蛋白多糖增加。 纤维连接蛋白增加。 透明质酸增加 早期可逆再生结节形成后不可逆
肝纤维化的形成 肝损伤 肝星型细胞————→成纤维细胞——→胶原合成增加。 蛋白多糖增加。 纤维连接蛋白增加 。 透明质酸增加。 早期可逆 ,再生结节形成后不可逆