●月经史:平素月经规律,5-6/30-40天,量中等,色红,少量 血块,轻微痛经。LMP2023-4-11 。婚育史:未婚,有性生活,G0,避孕套避孕 ·既往史:既往体健,否认重大疾病史。 ●辅助检查:CA-125:46U/L
董某某,女,24岁,广东佛山市人,就诊时间:2017-02-26 ·主诉:右侧卵巢囊肿剥除术后3年,发现盆腔包块5月。 ●现病史:患者2014年2月因腹痛于我院就诊,B超发现右卵巢前方不均质液性暗 区,范围10*7.4*7.1CM,考虑巧克力囊肿可能。2014-2-12腹腔镜下行右侧卵巢 囊肿剥除术+盆腔粘连松解术,术后病理:(右侧卵巢)子宫内膜异位囊肿。 术后GnRHa治疗6个疗程。2016-09-29佛山市第一人民医院体检,B超:左附件 区见一大约76*66m液性暗区,边界清,后方回声增强,内见弱性光点填充及 光带分隔,未见血流信号,右附件及子宫未见明显异常
02-24我院就诊,妇科B超:左附件区不均质混合性(囊性为主),大小: 9.3*6.6*8.8cm,不除外巧克力囊肿。门诊遂以“盆腔包块”收入院。患者发病以 来无发热、腹痛、腹胀、腰酸、尿频、尿急,无阴道异常流血、流液等不适, 精神、睡眠可,饮食佳,大小便无明显异常,体重无明显变化。 ●既往史:2014年腹腔镜下“右侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术”,红霉素过敏。 ·个人史:生于佛山,久居本地,否认疫区、疫情接触史,否认化学、放射等接 触史,否认吸毒、吸烟等不良生活习惯。 ·月经婚育史:初潮11岁,5-6/28-30天,LMP2017-02-14,月经中等,偶有痛经 无进行性加重。否认性生活史,未婚。 。家族史:姐姐有子宫内膜异位症病史
专科检查:外阴未婚型,阴毛女性分布。肛诊:子宫前位,稍大, 质中,无举痛,左附件区可触及9*8cm囊性肿物,边界清,活动度 可,无明显压痛,右侧附件区无明显异常。 ●辅助检查:卵巢癌二项:CA125:87.7Uml,HE449.07pmo/L
子宫内膜异位性疾病 中医药学院 刘艳艳
中医药学院 刘艳艳