(2)肾小管性蛋白尿:肾小管因炎症或中毒 损害,不能重吸收滤过的小分子蛋白质所致。 1)肾小管病变:常见于肾盂肾炎,蛋白定 性呈(+)-(++),伴白细胞和红细胞的增多。 2)肾间质损害:见于汞、镉等金属中毒或 使用磺胺、庆大霉类等抗生素,蛋白定性呈(+) -(++),定量1.5g24h,伴有明显管型尿
(2)肾小管性蛋白尿:肾小管因炎症或中毒 损害,不能重吸收滤过的小分子蛋白质所致。 1)肾小管病变:常见于肾盂肾炎,蛋白定 性呈(+)--(++),伴白细胞和红细胞的增多。 2)肾间质损害:见于汞、镉等金属中毒或 使用磺胺、庆大霉类等抗生素,蛋白定性呈(+)- -(++),定量1.5g/24h,伴有明显管型尿
(3)混合性蛋白尿:肾脏病变同时累及肾小球 及肾小管,具有前述两种蛋白尿的特点。见于各种 肾小球疾病后期、肾脏炎症、中毒引起的肾小管间 质病变、全身性疾病如糖尿病等引起的肾损害。蛋 白定性呈(+)-(+++),定量<3.5g24h左右。 (4)溢出性蛋白尿:血中出现大量肾小球基底 膜可滤过的小分子蛋白质,如异常免疫球蛋白轻链 或急性溶血时的血红蛋白,经肾脏滤过增多超过肾 小管的吸收能力所致的蛋白尿。见于多发性骨髓瘤、 巨球蛋白血症、急性溶血性疾病
(3)混合性蛋白尿:肾脏病变同时累及肾小球 及肾小管,具有前述两种蛋白尿的特点。见于各种 肾小球疾病后期、肾脏炎症、中毒引起的肾小管间 质病变、全身性疾病如糖尿病等引起的肾损害。蛋 白定性呈(+)--(+++),定量<3.5g/24h左右。 (4)溢出性蛋白尿:血中出现大量肾小球基底 膜可滤过的小分子蛋白质,如异常免疫球蛋白轻链 或急性溶血时的血红蛋白,经肾脏滤过增多超过肾 小管的吸收能力所致的蛋白尿。见于多发性骨髓瘤、 巨球蛋白血症、急性溶血性疾病
2.尿糖定性检验 正常尿中含糖量<5.0mmol/24h,尿糖定性试验 呈阴性。当血糖>8.88mmol/L,定性阳性反应。 [操作方法](空腹或餐后尿糖 (1)试纸法:根据试纸出现的颜色改变与 标准比色板比较,确定尿糖定性及阳性程度。 尿糖定性结果 方法 尿糖含量 采 尿糖含量 结 果 法 结 (mmol/L) (mmol/L) (-)杏黄色 <2.2 (-)透明蓝色 <5.0 (+)淡灰色 5.5 氏 (+)蓝绿色不透明 <11.2 试纸 (++)灰色 11.1 试剂 (++)黄绿色有沉淀 28-56 (+++)灰蓝色 22.2 (+++)士黄色大量沉淀 56~112 (++++)紫蓝色 56.0 (++++)红棕色或砖红色 >112
2.尿糖定性检验 正常尿中含糖量<5.0mmol/24h,尿糖定性试验 呈阴性。当血糖>8.88mmol/L,定性阳性反应。 [操作方法] (空腹或餐后尿糖) (1)试纸法:根据试纸出现的颜色改变与 标准比色板比较,确定尿糖定性及阳性程度。 尿糖定性结果
(2)班氏试剂法:取该试剂1ml注 入透明试管中,在酒精灯上加热至颜色 不变测再加入尿液0.1ml继续煮沸,观察 颜色变化,确定尿糖定性及阳性程度
(2)班氏试剂法:取该试剂1ml注 入透明试管中,在酒精灯上加热至颜色 不变则再加入尿液0.1ml继续煮沸,观察 颜色变化,确定尿糖定性及阳性程度
[注意事项] (1)应取清晨空腹尿,以排除饮食对其的影 响。 (2)标本中糖易分解,应立即送检。 (3)反应灵敏度受反应时间和温度及试剂与 尿液的比例的影响。 (4)试剂和试纸均须定期做质量鉴定。 (5)尿液中含有较多氧化物、次氯酸盐、大 量蛋白、酮体、维生素C等药物可干扰结果出现假 阳性或假阴性。中药大黄,黄芩,黄柏等也有同样 作用
[注意事项] (1)应取清晨空腹尿,以排除饮食对其的影 响。 (2)标本中糖易分解,应立即送检。 (3)反应灵敏度受反应时间和温度及试剂与 尿液的比例的影响。 (4)试剂和试纸均须定期做质量鉴定。 (5)尿液中含有较多氧化物、次氯酸盐、大 量蛋白、酮体、维生素C等药物可干扰结果出现假 阳性或假阴性。中药大黄,黄芩,黄柏等也有同样 作用