二、尿常规检验 主要包括尿液的性状,包括尿量、外观、气味、 比重及酸碱度等,大多通过肉眼及显微镜检验可 获得结果。 (一) 一般性状检验 1.尿量 (1)正常尿量:成人尿量为一昼夜1000 2000ml,尿量的多少与当日饮水量及其他途径排 出的体液量有关
二、尿常规检验 主要包括尿液的性状,包括尿量、外观、气味、 比重及酸碱度等,大多通过肉眼及显微镜检验可 获得结果。 (一) 一般性状检验 1. 尿量 (1)正常尿量:成人尿量为一昼夜1000- 2000ml,尿量的多少与当日饮水量及其他途径排 出的体液量有关
(2)尿量异常: 1)多尿:每昼夜尿量>2500ml为多尿。暂时性 多尿见于饮水过多、咖啡因类药物作用、应用利尿 剂、输液过多等。病理性多尿见于尿崩症、糖尿病、 慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎后期、急性肾衰竭 多尿期。 2)少尿:每昼夜尿量<400ml为少尿,<100ml 为无尿。少尿或无尿依其发病原因的不同可分为肾 前性、肾性及肾后性。肾前性:如各种原因所致的 休克、严重脱水等。肾性:如急性肾小球肾炎、急 性肾衰竭少尿期、慢性肾衰竭等。肾后性:如各种 原因所致尿路梗阻
(2)尿量异常: 1)多尿:每昼夜尿量>2500ml为多尿。暂时性 多尿见于饮水过多、咖啡因类药物作用、应用利尿 剂、输液过多等。病理性多尿见于尿崩症、糖尿病、 慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎后期、急性肾衰竭 多尿期。 2)少尿:每昼夜尿量<400ml为少尿,<100ml 为无尿。少尿或无尿依其发病原因的不同可分为肾 前性、肾性及肾后性。肾前性:如各种原因所致的 休克、严重脱水等。肾性:如急性肾小球肾炎、急 性肾衰竭少尿期、慢性肾衰竭等。肾后性:如各种 原因所致尿路梗阻
2.外观 (1)正常尿液外观:为淡黄色或枯黄色透明液体, 深浅与某些食物、药物的摄入和尿量多少有关。 (2)异常尿液外观: 1)无色:见于尿崩症、糖尿病,也可见饮水或 输液量过多。 2)淡红色或红色:为肉眼血尿。尿中含血量超 过每升1ml,即可显现为肉眼血尿。由于尿含血量不 同呈淡红色、红色、洗肉水样或混有血凝块。此种情 况多见于肾结核、肾或泌尿道结石、肾肿瘤、急性肾 小球肾炎、泌尿系感染、出血性疾病等
2. 外观 (1)正常尿液外观:为淡黄色或枯黄色透明液体, 深浅与某些食物、药物的摄入和尿量多少有关。 (2)异常尿液外观: 1)无色:见于尿崩症、糖尿病,也可见饮水或 输液量过多。 2)淡红色或红色:为肉眼血尿。尿中含血量超 过每升1ml,即可显现为肉眼血尿。由于尿含血量不 同呈淡红色、红色、洗肉水样或混有血凝块。此种情 况多见于肾结核、肾或泌尿道结石、肾肿瘤、急性肾 小球肾炎、泌尿系感染、出血性疾病等
3)浓茶色或酱油色:为血红蛋白尿。见于G 6PD酶缺乏症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、服用左旋 多巴等药物,或进食卟啉类食物色素等。 4)云雾状混浊:为菌尿或脓尿。前者尿液静置 后不下沉;后者因含有较多白细胞及炎性渗出物, 静置后可下沉,形成白色支絮状沉淀。见于泌尿系 统感染如肾盂肾炎、膀胱炎等。 5)深黄色:多与肝胆疾病或服用某些药物有关。 振荡后泡沫呈黄色,胆红素定性试验阳性者为胆红 素尿,见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。尿液浓缩、 服用痢特灵、核黄素等药物后颜色也可呈深黄色, 但胆红素定性试验阴性。 6)乳白色混浊:为乳糜尿,主要见于丝虫病
3)浓茶色或酱油色:为血红蛋白尿。见于G- 6PD酶缺乏症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、服用左旋 多巴等药物,或进食卟啉类食物色素等。 4)云雾状混浊:为菌尿或脓尿。前者尿液静置 后不下沉;后者因含有较多白细胞及炎性渗出物, 静置后可下沉,形成白色支絮状沉淀。见于泌尿系 统感染如肾盂肾炎、膀胱炎等。 5)深黄色:多与肝胆疾病或服用某些药物有关。 振荡后泡沫呈黄色,胆红素定性试验阳性者为胆红 素尿,见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。尿液浓缩、 服用痢特灵、核黄素等药物后颜色也可呈深黄色, 但胆红素定性试验阴性。 6)乳白色混浊:为乳糜尿,主要见于丝虫病
3.气味 (1)正常气味:因尿内含有挥发酸而呈特殊 芳香气味,久置后因尿素分解可出现氨臭味。 (2)异常气味:糖尿病因尿中含水量有大量 酮体可有烂苹果味;进食葱、蒜等含有特殊气味 的食品时,也可出现相应的气味
3. 气味 (1)正常气味:因尿内含有挥发酸而呈特殊 芳香气味,久置后因尿素分解可出现氨臭味。 (2)异常气味:糖尿病因尿中含水量有大量 酮体可有烂苹果味;进食葱、蒜等含有特殊气味 的食品时,也可出现相应的气味