第二章 问诊 一、选择题 1,病中中最重要的是 A.个人史 B.婚烟史 C家族史D.既往史E现病史 2不属于现病史内容的是 A.于术史 B.起病时的情况C.病情的发展与演变 D.主要定状及伴消定状 E.诊治经过 3.病人喽好烟酒茶等习惯属于： A士诉B家诈中 C.过往史D.个人史 E现病史 4.对主诉的正确理解是 A症状加持续时间 B.体征加持续时间 C.病名加持续时间 D.症状和体征加持续时间 E.症状，体征和病名加持续时间 5.诊断疾病最基本最重要的手段是： A.详细的问诊B.全面体检C.实验室检查D.心电图检查E.影像检查 6.病史的主体部分是： A主诉B现病史C.既往史D.个人史E家族史 7,有关问诊不正确的是： A.危重病人扼要询问后先抢救B要使用通俗的语言C.要全面了解、重点突出 D.小儿或昏迷病人可询问监护人或知情者E要给病人一定的暗示 8问诊方法不正确的是 A.避免重复提问 B.避免诱导或暗示病人C首先有礼节的自我介 D.尽量使用医学术语E.从一般性问题开始提问 9婚姻史的内容不包括： A.有无淋病、悔毒等性病接触史 B.夫妻关系C.性生活 D.配偶健康状况 E病人婚否 10.下列不符合 主诉要求的是 A.反复咳戚、咳痰、喘息20年，加重2年 B活动后心慌气短2年，下肢水肿半月 C.反复发作的右侧头痛D.上腹部疼痛反复发作3年，2小时前呕血约200m1 E尿急、尿频、尿痛2天 11.下列那项是屈于暗示性提问或固问？ .您哪儿不舒服？B您腹痛有多久？C.您什么时间开始起病的？ D.您的大便是黑色的吗？ E.您曾经有过类似的腹痛吗？ 12.问诊时不恰当的提问是： A.什么情况疼厢加重？B.发病后用过那些药物？C.多在什么情况下发病？ D.您的尿液是红色的吗？E.您那儿不舒服？ 12.下列哪些属个人史内容 A出生地、 居留地区及时间 B。疫水接触史 C.烟酒嗜好 D.初潮年龄 E。生有次数
二、名词解释 1.问诊 2.主诉 3.现病史 4.既往史 5.系统回顾 6.婚姻史 7.家族史 三、简答题 1.简述问诊的方法与技巧 2.简述问诊的内容。 3.现病史包括哪些内容？ 4既往史的内容包括哪些？
参考答案 一、选择题 1.E2.A3.D4.D5.A6.B7.E8.D9.A10.C11.D12.D 二、名词解释 1.问诊：是医生通过对患者及有关人员的系统询问而获取病史等资料的过程。 2,主诉：是病人感觉最主要的痛苦或最明显的症状及经过时间，也是本次就诊的主要原因。 3.现病史：是病史中最重要的部分，记录患者从开始发病到就诊时疾病发生、发展、演变及 诊治的全过程，。 4.既往史：患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术、预 防注射、过敏等，特别是与现病有密切关系的疾病。 5.避免在问诊过程中患者或医生所忽略或遗漏的除现病以外的其他各系统的疾病而设立的 问诊内容。 6.包括未婚或已婚，结婚年龄，对方健康状况、性生活情况、夫妻关系等。 7.家族史包括患者父母与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况：有无与患者同样的疾病：有 无与遗传有关的疾病等。 三、简答题 1.问诊的方法与技巧：(1)以礼节性的交谈开始：(2)问诊一般由主诉开始，逐步深入进行 有日的、有层次、有顺序的询问：(3)避免暗示性提问及通问：(4)避免重复提问：(5)避 免使用特定意义的医学术语：(6)注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。 2.问诊内容包括：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经及 生育史、家族史等。 3.现病史内容：(1)起病情况与患病的时间：(2)主要症状的特点：(3)病因与诱网：(4) 病情的发展与演变：(5)伴随症状：(6)诊治经过：(7)病程中一般情况。 4既往史包括：患者既往的健康状况、过去曾经患过的疾病（包括各种传染病）、外伤手术 史、预防接种史、过敏史，特别是与现病有密切关系的疾病
第三章 检体诊断 第一节 基本检查方法 一、选择题 1.下列哪项属局部视诊内容 A.营养、意识状态 B.面容、表情 C步态、姿势 D.胸、胞形态 E.发有与体型 2。触诊对全身哪个部位的检查更重要 A.胸部 B.腹部 C,皮肤 D.神经系绕 E颈部 3.浅部触诊法适用于下列哪项检查 A.关节、阴囊、精索 B.阑尾压痛点 C胆囊压痛古 腹部反跳 肾 4,下列哪种方法最适用于检查肠管或索条状包块 A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 5.下列关于间接叩诊法的叙述，哪项是正确的 A.为了更好地分辨叩诊音，在每个部位叩诊时，每次均可叩4一5次 B.确定心、肝的相对浊音界，宜采取轻叩诊法 确定 、肝绝对浊音界，宜采取重叩诊法 D.病灶位置距体表深达7cm左右，需使用中度叩诊法 E.确定肝上界时，应采取重叩诊法 6。叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 A。实音 B.清音 C.最音 D.过清音 E.浊音
7.帅内巨大空洞、气胸、气腹叩诊音为 A.清音 瓜浊音 C.鼓音 D.实音 E.过清音 8.关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的 A.直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛 使用 B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到 放大作用 C,听诊器钟型体件话用于检查高调声音 D.听诊器鼓型体件适用于检查低调声膏 听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段 9.闻到酸性汗味见于 A.风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者 B.肺脓肺、较长时间使用抗生素的患者 C.有机磷中毒未及时治疗的患者 麻风病患 10.下列关于嗅诊的叙述，哪项是正确的 A.所有的痰液均有臭味 B.嗅到痰液有恶臭味提示可能肃支气管扩广张或肺脓肿 C.凡脓液均有臭昧 D.脓液恶臭味考虑为化脓性感染 E。正常人汗液有强烈刺激性气味 1山.关于呕吐物的气味，下列哪项是正确的 A.单纯饮食性骨内容物无任何气味 B.呕吐物酸臭味，可考虑肠梗阻存在 呕吐物若出现类便味 提示食物在胃内滞留时间过长而发醇 D.呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味，见于大量饮酒后或醉消者 E。呕吐物为刺微性蒜味，见于楷尿病酮症酸中毒 12.视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征，下列哪项除外 A年龄 B.发有营养 C肝脏肿大 D.表情 E.体位及步态 13.关于触诊的注意市项，下列哪项是错误的 A.检查时手要温暖、轻柔 R医 应站在患者的右侧，面向患考 C.检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位 D.作下腹部检查必须要患者排尿后才检查 E.触诊时要手脑并用