附着点分布:脊柱和骶髂关节周围是体内肌 健韧带组织最丰富的部位 10胸骨角 1/11肱骨大结节 ① 2/12胸肋关节(胸肋连接处) 3/13肱骨内上髁 25 4/14肱骨外上髁 26 5/15髂前上棘 6 6/16髂嵴 7/17股骨大转子(髋) 8/18股骨内侧髁(膝) 19 9/19股骨外侧髁(膝) 20/23枕骨隆凸 24/25/26颈/胸/腰段脊椎棘突 21/27髂后上嵴 图2-423肌腱端位置 22128坐骨结节 29/31跟骨结节(足跟) 30/32足底跟腱附着处(足底)
附着点分布:脊柱和骶髂关节周围是体内肌 腱韧带组织最丰富的部位 10胸骨角 1/11肱骨大结节 2/12胸肋关节(胸肋连接处) 3/13肱骨内上髁 4/14肱骨外上髁 5/15髂前上棘 6/16髂嵴 7/17股骨大转子(髋) 8/18股骨内侧髁(膝) 9/19股骨外侧髁(膝) 20/23 枕骨隆凸 24/25/26颈/胸/腰段脊椎棘突 21/27髂后上嵴 22/28坐骨结节 29/31跟骨结节(足跟) 30/32足底跟腱附着处(足底)
骶髂关节周围的韧带 关节 前纵韧帝 煞腰韧带 紫湖芦与解剂 能落前朝带 骨 酪前上韩 腹股沟韧滑 篮结节韧带 陈前下棘 能敏韧面 篮尾前初带 坐骨棘 量骨联合 耻骨结节 闭孔展 心紫葫芦与解别
骶髂关节周围的韧带
脊柱周围的韧带 前纵韧带 棘间韧带 棘上韧带 后纵韧带 黄韧带
脊柱周围的韧带 前纵韧带 棘间韧带 棘上韧带 后纵韧带 黄韧带
病理变化分3个阶段(炎症和新骨形成的关 系是研究热点) Inflammation Erosive damage repair New bone formation 1.炎症 2.侵蚀性损伤的修复 3.新骨生成(韧带骨赘) 脂肪浸润:多个研究结果正明也是AS炎症和新骨形成的中间步骤
Inflammation 1.炎症 Erosive damage repair 2.侵蚀性损伤的修复 New bone formation 3.新骨生成(韧带骨赘) 病理变化分3个阶段(炎症和新骨形成的关 系是研究热点) 脂肪浸润:多个研究结果证明也是AS炎症和新骨形成的中间步骤
强直性脊柱炎VS类风湿关节炎结构破坏的顺序: 一个推测 步骤1 步骤2a 步骤2b 步骤3 AS: 炎症 侵蚀性骨破坏 炎症↓ 骨质增生 (阶段性的) (韧带骨赘) 被修复组织替代 0 RA: 炎症 侵蚀性骨破坏 脂肪浸润? (持续的) RA结构损伤积分 AS结构损伤积分 (mSASSS) Time Sieper J et al.Arthritis Rheum 2008:58:649-656.(with permission)
脂肪浸润?