主要内容1...定义2流行病学3.病理生理机制4.诊断5..脓毒性体克的治疗
主要内容 1.定义 2 流行病学 病 生 机制 . 3. 病 理 生 理机制 4.诊断 5.脓毒性休克的治疗
全身炎症反应贯穿脓毒症发生发展的始终多器官功能衰竭SIRS免疫功能紊乱期严重全身反应期全身炎症反应始动期局部反应期感染
全身炎症反应贯穿脓毒症发生发展的始终 多器官功能衰竭 免疫功能紊乱期 严重全身反应期 全身炎症反应始动期 局部反应期 感染
脓毒症病理机制的实质一一一全身炎症反应细菌主要致病因子和脓毒症脓毒症病原体识别受体和信号传导机制脓毒症的基因多态性病理机制神经内分泌免疫网络
脓毒症病理机制的实质-全身炎症反应 细菌主要致病因子和脓毒症 病原体识别受体和信号传导机制 脓毒症 脓毒症的基因多态性 病理机制 神经内分泌免疫网络
细菌主要致病因子和脓毒症LPS andother脂多糖和其他bacterialcomponents细菌组分同时参加了脓毒症多个炎症平行NeutrophilsEndotheliumMonocytes级联反应，而导致ARDS和CytokinesOxygenradicaisLipidmediatorsMODS的产生ComplementIncreasedTFandPAl-1JChemotaxisProcoagulanteffectLysosomalenzymesMicrovascularocclusionVascularinstabilityCohenJ:TheimmunopathogenesisFeverCoaguiopathyVasodilationCapillaryleakofsepsis.NatureX★2002,420(6917):885-891Sepsisandmultipleorganfailure
细菌主要致病因子和脓毒症 ¾ 脂多糖和其他 细菌组分同时 参加了脓毒症 多个炎症平行 级联反应 ， 而 导致ARDS和 MODS的产生 19 Cohen J: The immunopathogenesis of sepsis. Nature 2002, 420(6917):885-891
病原体识别受体和信号传导机制抗原相关分子模式（PAMPs）LPS， RNA抗原识别受体（PARRs）如TLR，CD14常见传导通路脂多糖结合蛋白（LBP）和CD14·Tol1样受体MAPK信号转导通路Janus激酶/信号转导和转录激活因子通路■NF-kB通路20
病原体识别受体和信号传导机制 ¾ 抗原相关分子模式 （PAMPs ） LPS，RNA ¾ 抗原识别受体（PARRs） 如TLR，CD14 ¾ 常见传导通路 脂多糖结合蛋白(LBP)和CD14 Toll样受体 MAPK信号转导通路 Janus激酶/信号转导和转录激活因子通路 NF-kB通路 20