妊娠合并心脏病的种类 风心: 二尖瓣狭窄最多见,其次是 主动脉狭窄。二狭视程度不 同,预后有很大差异 妊高征性心脏病: 以左心衰竭为主,不遗留器 质性心脏病变
妊娠合并心脏病的种类 • 风心： 二尖瓣狭窄最多见，其次是 主动脉狭窄。二狭视程度不 同，预后有很大差异 • 妊高征性心脏病： 以左心衰竭为主，不遗留器 质性心脏病变
妊娠合并心脏病的种类 围生期心肌病: 既往无心血管疾病史,妊娠 期后3个月至产后6个月发生 扩张型心肌病。病因不明 可伴有相应器官栓塞症状, 1/2患者遗留有心脏扩大。再 次妊娠可复发
妊娠合并心脏病的种类 • 围生期心肌病： 既往无心血管疾病史，妊娠 期后3个月至产后6个月发生 扩张型心肌病。病因不明 可伴有相应器官栓塞症状， 1/2患者遗留有心脏扩大。再 次妊娠可复发
妊娠合并心脏病的种类 心肌炎及心肌炎后遗症: 发病率呈增加趋势,尤其是 妊娠合并心肌炎后遗症
妊娠合并心脏病的种类 • 心肌炎及心肌炎后遗症： 发病率呈增加趋势，尤其是 妊娠合并心肌炎后遗症
妊娠合并心脏病对胎儿的影响 流产、早产、死胎、IUGR 胎窘和新生儿窒息的发生 率明显增加。 药物对胎儿的影响 遗传因素的影响
妊娠合并心脏病对胎儿的影响 • 流产、早产、死胎、IUGR 、胎窘和新生儿窒息的发生 率明显增加。 • 药物对胎儿的影响 • 遗传因素的影响
诊断 妊娠前心脏病史 临床症状:端坐呼吸,胸闷,气 急,咯血等 体征:紫绀,杵状指,颈静脉怒 张。心脏杂音,舒张期奔马率。 EKG表现:心律失常,如房颤 传导阻滞。 胸片:心脏扩大 彩超:心脏结构异常
诊断 • 妊娠前心脏病史 • 临床症状：端坐呼吸，胸闷，气 急，咯血等 • 体征：紫绀，杵状指，颈静脉怒 张。心脏杂音，舒张期奔马率。 • EKG表现：心律失常，如房颤， 传导阻滞。 • 胸片：心脏扩大 • 彩超：心脏结构异常