始娠高血压综合征 (PIH) 林其德
妊娠高血压综合征 (PIH) 林其德
定义 Pregnancy -induced hypertension syndrom(PIH: 发生于妊娠20周以后,表现为高血压 蛋白尿、浮肿,严重出现抽搐、卧遴, 甚至母婴死亡
定 义 • Pregnancy --induced hypertension syndrom (PIH) : 发生于妊娠20周以后，表现为高血压、 蛋白尿、浮肿，严重出现抽搐、昏迷， 甚至母婴死亡
病因 1免疫学说 7)夫如HLA的相关性 细胞免疫:7h/7s (3)免疫复合物:螺旋小动脉急性粥样病变和纤维素 样坏死血管壁丿gG「C3、C4沉积, 2子宫一胎盘缺血学说 3氧化应激学说:氧化与抗氧化失衡,过氧化 底物增加,抗氧化减弱; 4遗传因素 5(血管内皮激活和损伤) 6一元化解说
病 因 1 免疫学说 （１）夫妇ＨＬＡ的相关性 （２）细胞免疫：Ｔｈ／Ｔｓ （３）免疫复合物：螺旋小动脉急性粥样病变和纤维素 样坏死血管壁ＩｇＧ Ｃ３、Ｃ４沉积， ２ 子宫－胎盘缺血学说 ３ 氧化应激学说：氧化与抗氧化失衡，过氧化 底物增加，抗氧化减弱； ４ 遗传因素 ５ （血管内皮激活和损伤） ６ 一元化解说
高危因素 7低龄或高龄初产; 2妊高征家族史; 3妊娠合并慢性高血压、肾炎、糖尿病、贫 SLE 4宫腔压力多大:双胎、羊水过多 5体型矮胖; 6精神紧张,气候寒冷;
高危因素 １低龄或高龄初产； ２妊高征家族史； ３妊娠合并慢性高血压、肾炎、糖尿病、贫 血、ＳＬＥ； ４宫腔压力多大：双胎、羊水过多 ５体型矮胖； ６精神紧张，气候寒冷；
病理生理 全身小动脉痉享 血管内皮损伤 脏器低血流量灌注 多脏器功能损伤
病理生理 • 全身小动脉痉挛 • 血管内皮损伤 • 脏器低血流量灌注 • 多脏器功能损伤