学习目标 了解:肾积水的临床表现、辅助检查与处理原则 泌尿系统梗阻的病因与病理生理 熟悉:肾积水病人的护理 前列腺增生症的病因病理、临床表现 掌握:前列腺增生病人的护理 急性尿潴留的处理原则
11 学习目标 了解：肾积水的临床表现、辅助检查与处理原则 泌尿系统梗阻的病因与病理生理 熟悉: 肾积水病人的护理 前列腺增生症的病因病理、临床表现 掌握: 前列腺增生病人的护理 急性尿潴留的处理原则
病因 上尿路机械性梗阻: 肾或输尿管先天畸形、结石、肿瘤、结核 下尿路机械性梗阻: 前列腺增生、膀胱肿瘤、结石、尿道狭窄
12 病 因 • 上尿路机械性梗阻: 肾或输尿管先天畸形、结石、肿瘤、结核 • 下尿路机械性梗阻: 前列腺增生、膀胱肿瘤、结石、尿道狭窄
病理变化 基本病理改变:梗阻以上尿路扩张 *泌尿路梗阻→→肾盂內高压→组织缺氧 肾乳头、肾实质萎缩→肾盂容积→肾积水
13 * 基本病理改变: 梗阻以上尿路扩张 * 泌尿路梗阻 肾盂内高压 组织缺氧 肾乳头、肾实质萎缩 肾盂容积 肾积水 病理变化
Post-operative Obstruction of the Ureter with Subsequent Kidney Damage Normal Anatomy Subsequent Condition 6 Dilated left R Normal Kidney Polycystic Kidney *病理变化因梗阻的程度、部位和局部情况而异 κ梗阻的部位越低、时间越久,病理损害越严重
14 * 病理变化因梗阻的程度、部位和局部情况而异; * 梗阻的部位越低、时间越久，病理损害越严重
肾积水 (hydronephrosis) 令肾积水可由尿路的结石、肿瘤、结核以及前列 腺增生、尿道狭窄等原因引起 般症状不明显,严重者肾功能衰竭 ◇梗阻部位越高,越易发生肾积水 今症状:局部胀痛、肿块、血尿、尿量减少 肾功衰
15 肾 积 水 （hydroneprosis) ❖ 肾积水可由尿路的结石、肿瘤、结核以及前列 腺增生、尿道狭窄等原因引起 ❖ 一般症状不明显, 严重者肾功能衰竭 ❖ 梗阻部位越高，越易发生肾积水 ❖症 状: 局部胀痛、肿 块、血 尿、尿量减少、 肾功衰