其它系统的异常 ·胸腺增生:70% 胸腺瘤:10% ·相关的自身免疫性疾病
• 胸腺增生: 70% 胸腺瘤 : 10% • 相关的自身免疫性疾病。 其它系统的异常
胸部CT或MRI large anterior mediastinal mass consistent with thymoma
胸部CT或MRI
肌电图 重频试验 Repetitive Nerve Stimulation Normal Response Decrement characteristic of MG Decrement in amplitude of the compound muscle action potential following repetitive stimulation
肌电图 重频试验 Decrement in amplitude of the compound muscle action potential following repetitive stimulation
·80%全身型重症肌无力患者的血清中能查出 AchR-Ab. ·血、尿和脑脊液检查:正常
• 80%全身型重症肌无力患者的血清中能查出 AchR-Ab. • 血、尿和脑脊液检查:正常
病例(第三幕) 入院后查血气未见明显异常;EMG重频试验高频、低 频均递减;AchR抗体(+);胸部CT:胸腺增大,部 分强化。开始予新斯的明120g6/日治疗,1天后, 患者突然出现满头大汗、心率120次/分、呼吸50次/ 分。 患者诊断是什么? 用药合理吗? 治疗1天后患者怎么了?
病例(第三幕) 入院后查血气未见明显异常;EMG重频试验高频、低 频均递减;AchR抗体(+);胸部CT:胸腺增大,部 分强化。开始予新斯的明120mg 6/日治疗,1天后, 患者突然出现满头大汗、心率120次/分、呼吸50次/ 分。 患者诊断是什么? 用药合理吗? 治疗1天后患者怎么了?