查体一肌无力的分布和临床表现 External ocular muscles Ptosis Diplopia Facial muscles Weak face and jaw Pharyngeal muscles Dysarthria Laryngeal muscles Dysphagia Dysphonia Limb muscles Shoulders (proximal) Hips Axial muscles neck and trunk respiratory muscle
查体——肌无力的分布和临床表现 External ocular muscles Ptosis Diplopia Facial muscles Pharyngeal muscles Laryngeal muscles Weak face and jaw Dysarthria Dysphagia Dysphonia Limb muscles (proximal) Shoulders Hips Axial muscles neck and trunk respiratory muscle
临床特点 ·肌无力不符合任何单支神经、单个神经根 或中枢神经系统结构的支配范围； ·感觉正常； ·瞳孔对光反射不受累
临床特点 • 肌无力不符合任何单支神经、单个神经根 或中枢神经系统结构的支配范围； • 感觉正常； • 瞳孔对光反射不受累
病例（第二幕) 入院时查体：双侧眼睑下垂；双侧眼球各向运动充 分，双侧瞳孔对光反射灵敏，余颅神经未见明显异 常；四肢近端肌力3级，四肢远端肌力4+级；双侧肌 张力正常，四肢病理征（-)；全身深浅感觉、共济 运动未见明显异常。 还应该完善哪些查体项目？ 疲劳试验、新斯的明试验 还应进行哪些检查协助诊断？ 血气分析、EMG、抗体 检测、胸部CT、CSF
病例（第二幕） 入院时查体：双侧眼睑下垂；双侧眼球各向运动充 分，双侧瞳孔对光反射灵敏，余颅神经未见明显异 常；四肢近端肌力3级，四肢远端肌力4+级；双侧肌 张力正常，四肢病理征（-）；全身深浅感觉、共济 运动未见明显异常。 还应该完善哪些查体项目？ 还应进行哪些检查协助诊断？ 疲劳试验、新斯的明试验 血气分析、EMG、抗体 检测、胸部CT、CSF
疲劳实验 start 30” 1min
疲劳实验 start 30’’ 1min
查体 对抗胆碱能药物的反应一新斯 的明实验 南方医院GYQ
查体 对抗胆碱能药物的反应——新斯 的明实验 南方医院GYQ