脑血管病 Cerebrovascular Disease 尹恝 主任医师，专业型博导 13802964883@139.com 南方医院神经内科脑血管病亚专科主任
脑血管病 Cerebrovascular Disease 尹恝 主任医师，专业型博导 13802964883@139.com 南方医院神经内科 脑血管病亚专科主任
概述 ·血管源性脑部病损的总称 ·急性脑血管病或脑血管意外（卒中、中风） AH ·呈急性发生的脑局部血液循环和神经功能障碍 CH ·高发病率，致残率，复发率，死亡率 clot. 产 hw Ischemicstroke Hemorrhagicstroke (87%of stroke events】 (13%of stroke events) 5%。20-25% ■缺血性 OSAH BICH 70-75%
概述 • 血管源性脑部病损的总称 • 急性脑血管病或脑血管意外（卒中、中风） • 呈急性发生的脑局部血液循环和神经功能障碍 • 高发病率，致残率，复发率，死亡率 70-75% 5% 20-25% 缺血性 SAH ICH
病例 ·男性，46岁。因眩晕伴呕吐、饮水呛咳1天于2015年12月15日外院转入： ·既往体健，无糖尿病，高血压，冠心病病史； ·当地医院考虑“后循环缺血”，头颅CTMR未见异常。 ·查体：神清，言语含混，右眼裂小，右瞳孔小，右颜面无汗，右侧咽反射弱： 右面及左侧肢体针刺觉减退；右上肢指鼻试验不准，右膝胫试验不稳；四肢肌 力正常，病理征阴性。NIHSS:3 ·我院头颅MR看到延髓病灶。 诊断？ 定位诊断：血管定位 定性诊断： 治疗？
病例 • 男性，46岁。因眩晕伴呕吐、饮水呛咳1天于2015年12月15日外院转入； • 既往体健，无糖尿病，高血压，冠心病病史； • 当地医院考虑“后循环缺血”，头颅CT/MR未见异常。 • 查体：神清，言语含混，右眼裂小，右瞳孔小，右颜面无汗，右侧咽反射弱； 右面及左侧肢体针刺觉减退；右上肢指鼻试验不准，右膝胫试验不稳；四肢肌 力正常，病理征阴性。NIHSS：3 • 我院头颅MR看到延髓病灶。 诊断？ 定位诊断：血管定位 定性诊断： 治疗？
1.脑血液循环及病理生理 2.流行病学 3.危险因素 提纲 4.诊断要素 5.脑梗死（重点） 6.短暂性脑缺血发作 7.脑出血 8.蛛网膜下腔出血
提纲 1. 脑血液循环及病理生理 2. 流行病学 3. 危险因素 4. 诊断要素 5. 脑梗死（重点） 6. 短暂性脑缺血发作 7. 脑出血 8. 蛛网膜下腔出血
1.脑血液循环及病理生理 动脉系统 大到餐成性 商义莲病时 颈动脉孔ad 贾内动脉 萄外动脉mmMa 椎动脉baa 镂骨下动脉hwmn 圆大转：味制 中夫鞋 图8-1 脑部各动脉分支示意图 (黄色区域是颅内动脉粥样硬化好发部位)
脑部各动脉分支示意图 (黄色区域是颅内动脉粥样硬化好发部位) 动 脉 系 统 1. 脑血液循环及病理生理