1.全科医学的定义是什么? 答:全科医学(generalpractice)又称为家庭医学(familymedicine),是一门面向个人、 家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容 于一体的综合性医学专业学科。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以社区 为范围,以人的整体健康维护和促进为方向,提供综合性、持续性、以预防为先 导的基本医疗卫生服务,并将个体与群体的防治结合型医疗卫生健康服务有机地 融为一体。 2.全科医学产生和发展的基础? 答1.人口迅速增长和老龄化进程加快 2.疾病谱和死因谱变化 3.医学模式转变和健康概念扩展 4.卫生经济学压力和卫生改革的需要 3.全科医疗的特征和原则有哪些? 1.首诊医疗保健 2.个性化照顾 3.可及性照顾 4.连续性照顾 5.以团队为基础的综合性照顾 6.协调性照顾 7.以家庭为单位的照顾 8.以社区为范围的照顾 9.以预防为导向的照顾 10.患者自我激励和自我管理 11.循证实践 12.以生物心理-社会医学模式为理论基础 4.全科医生的角色和任务有哪些? 答1.角色 (1)对医疗保健系统和保险体系 1)首诊者与守门人:
1.全科医学的定义是什么? 答:全科医学(generalpractice)又称为家庭医学(familymedicine),是一门面向个人、 家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容 于一体的综合性医学专业学科。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以社区 为范围,以人的整体健康维护和促进为方向,提供综合性、持续性、以预防为先 导的基本医疗卫生服务,并将个体与群体的防治结合型医疗卫生健康服务有机地 融为一体。 2.全科医学产生和发展的基础? 答 1.人口迅速增长和老龄化进程加快 2.疾病谱和死因谱变化 3.医学模式转变和健康概念扩展 4.卫生经济学压力和卫生改革的需要 3.全科医疗的特征和原则有哪些? 1.首诊医疗保健 2.个性化照顾 3.可及性照顾 4.连续性照顾 5.以团队为基础的综合性照顾 6.协调性照顾 7.以家庭为单位的照顾 8.以社区为范围的照顾 9.以预防为导向的照顾 10.患者自我激励和自我管理 11.循证实践 12.以生物-心理-社会医学模式为理论基础 4.全科医生的角色和任务有哪些? 答 1.角色 (1)对医疗保健系统和保险体系 1)首诊者与守门人:
2)团队管理者和教育者: (2)对患者及家庭 1)临床医师角色: 2)健康管理者及代理人: 3)健康咨询者与教育者: (3)对社会 1)社区家庭成员: 2)社区健康组织与监测者: 任务 (I)一般常见病、多发病诊疗和诊断明确的慢性病治疗及健康管理。 (2)急、住、重症患者的院前急救、转诊和出院后健康管理。 (3)社区居民健康档案及社区卫生服务信息系统的建立与管理。 (4)高危人群和常见慢性病的筛查步实施高危人群和重点慢性病病例管理。 (⑤)家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗及保健服务。 (6)开展包括妇女、儿童、老年人、残疾人等在内的社区重点人群保健及健康管 理。 (7结合日常诊疗服务普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育, 帮助居民逐步形成有利于维护和增进健康的行为生活方式。 (8)实施精神病社区管理,为社区居民提供心理健康指导。 (9)病后及残疾人的社区康复。 (10)实施社区适宜的中医养生保健及中医药服务。 (11)计划生育技术咨询指导。 (12)实施疫情报告和监测,协助开展常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控 制,实施预防接种,协助处置辖区内的突发公共卫生事件等。 5.全科医生在我国医疗卫生保健系统中起什么作用? 答:全科医生对医疗保健系统和保险体系的作用: 1)首诊者与守门人:全科医生是居民健康的守门人,也是医保费用控制的守门人。 ①全科医生是医疗保健系统中的“首诊医师”,负责常见健康问题的基本医疗保健 和健康管理,包括疾病的干预、早期发现、康复与终末期服务:提供门诊、家庭
2)团队管理者和教育者: (2)对患者及家庭 1)临床医师角色: 2)健康管理者及代理人: 3)健康咨询者与教育者: (3)对社会 1)社区/家庭成员: 2)社区健康组织与监测者: 任务 (1)一般常见病、多发病诊疗和诊断明确的慢性病治疗及健康管理。 (2)急、住、重症患者的院前急救、转诊和出院后健康管理。 (3)社区居民健康档案及社区卫生服务信息系统的建立与管理。 (4)高危人群和常见慢性病的筛查步实施高危人群和重点慢性病病例管理。 (5)家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗及保健服务。 (6)开展包括妇女、儿童、老年人、残疾人等在内的社区重点人群保健及健康管 理。 (7)结合日常诊疗服务普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育, 帮助居民逐步形成有利于维护和增进健康的行为生活方式。 (8)实施精神病社区管理,为社区居民提供心理健康指导。 (9)病后及残疾人的社区康复。 (10)实施社区适宜的中医养生保健及中医药服务。 (11)计划生育技术咨询指导。 (12)实施疫情报告和监测,协助开展常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控 制,实施预防接种,协助处置辖区内的突发公共卫生事件等。 5.全科医生在我国医疗卫生保健系统中起什么作用? 答:全科医生对医疗保健系统和保险体系的作用: 1)首诊者与守门人:全科医生是居民健康的守门人,也是医保费用控制的守门人。 ①全科医生是医疗保健系统中的“首诊医师”,负责常见健康问题的基本医疗保健 和健康管理,包括疾病的干预、早期发现、康复与终末期服务;提供门诊、家庭
及部分患者的住院诊疗服务:②对于医疗保险体系而言,全科医生需向医疗保险 系统注册,取得“守门人”资格,严格依据各项保险规章及制度、秉持公平公正和 成本效果原则从事医疗保健活动。将大多数患者的健康问题解决在社区,对少数 需要专科医疗者提供会诊与双向转诊服务。 当今,全世界各国政府要求医疗卫生既要省钱,又要提高效率。全科医生在社会 医药卫生总费用控制中的守门人作用及价值已在全球许多国家得到充分体现:如 英国采用加强全科医生的职业技能培训可以及操守与诚信服务教育,利用政府主 导的市场机制将医疗费用交由社区诊所的全科医生合理使用与控制,费用控制情 况与全科医生的实际收益直接相关;制订了全国性的诊疗规范和临床路径,医师 必须按照此规范执业行为;节约了医疗卫生资源;医药分开,避免了滥开药、大 处方等。其全民健康服务National Health Service,.NHS)为居住在英国的全体居民 提供由生到死、全面、免费的医疗服务,其支出占GDP比重仅为美国的一半, 被称为全世界最经济的医疗体系和英国政府在20世纪的最大业绩,较好地解决 了人人享有卫生保健服务以及医疗费用增长过快的问题,解决了过度医疗和不合 理用药的弊端,尤其值得我国借鉴。 2)团队管理者和教育者:全科医生是全科服务团队中的骨干和领导核心,需负责 管理好团队中的人、财、物、信息,协调医护、医患以及社区各方面的关系。需 利用各种机会和形式,对服务对象(包括健康人、高危人群和患者)开展科学性和 有针对性的健康教育活动,逐步戒除不良的行为与生活方式,促进健康生活方式 的形成,并进行教育效果评估。 6在中国要成为一名全科医生需要哪些条件和素质? 答全科医生为个人、家庭和社区居民提供优质、方便、经济有效的、一体化的基 层医疗保健服务,提供全方位、全周期负责式健康管理,必须具备以下素质: 1.强烈的人文情感 2.良好的协调管理才能 3执着的科学精神与自我发展能力 4.良好的人际沟通能力 全科医生应具备以下能力: 1.以人为中心的服务能力
及部分患者的住院诊疗服务;②对于医疗保险体系而言,全科医生需向医疗保险 系统注册,取得“守门人”资格,严格依据各项保险规章及制度、秉持公平公正和 成本效果原则从事医疗保健活动。将大多数患者的健康问题解决在社区,对少数 需要专科医疗者提供会诊与双向转诊服务。 当今,全世界各国政府要求医疗卫生既要省钱,又要提高效率。全科医生在社会 医药卫生总费用控制中的守门人作用及价值已在全球许多国家得到充分体现:如 英国采用加强全科医生的职业技能培训可以及操守与诚信服务教育,利用政府主 导的市场机制将医疗费用交由社区诊所的全科医生合理使用与控制,费用控制情 况与全科医生的实际收益直接相关;制订了全国性的诊疗规范和临床路径,医师 必须按照此规范执业行为;节约了医疗卫生资源;医药分开,避免了滥开药、大 处方等。其全民健康服务(National Health Service, NHS)为居住在英国的全体居民 提供由生到死、全面、免费的医疗服务,其支出占 GDP 比重仅为美国的一半, 被称为全世界最经济的医疗体系和英国政府在 20 世纪的最大业绩,较好地解决 了人人享有卫生保健服务以及医疗费用增长过快的问题,解决了过度医疗和不合 理用药的弊端,尤其值得我国借鉴。 2)团队管理者和教育者:全科医生是全科服务团队中的骨干和领导核心,需负责 管理好团队中的人、财、物、信息,协调医护、医患以及社区各方面的关系。需 利用各种机会和形式,对服务对象(包括健康人、高危人群和患者)开展科学性和 有针对性的健康教育活动,逐步戒除不良的行为与生活方式,促进健康生活方式 的形成,并进行教育效果评估。 6.在中国要成为一名全科医生需要哪些条件和素质? 答全科医生为个人、家庭和社区居民提供优质、方便、经济有效的、一体化的基 层医疗保健服务,提供全方位、全周期负责式健康管理,必须具备以下素质: 1.强烈的人文情感 2.良好的协调管理才能 3.执着的科学精神与自我发展能力 4.良好的人际沟通能力 全科医生应具备以下能力: 1.以人为中心的服务能力
2系统思维与循证执业能力 3.首诊医生应具备的能力 4.疾病预防和人群健康管理能力 5.信息管理能力 6.良好的协调和沟通能力 7.良好的应变能力 8.必要的管理才能 7.WONCA是个什么组织? 答:l972年,世界家庭医师组织(World Organization of Family Doctors,WONCA) 在澳大利亚墨尔本正式成立,是全世界全科/家庭医师的学术组织,是世界卫生 组织WHO)在社区卫生方面的高级顾问与工作伙伴。 第二章以人为中心的健康服务 一、单顶选择题 1.全科医学的理论基础是 A生物-心理-社会医学模式 B预防医学与临床医学 C社区卫生服务 D通科医生的发展 E传统医学和现代医学基本理论的结合 正确答案:A 2.以生物-心理-社会医学模式为指导的积极健康观认为 A健康是指没有疾病 B心理健康才算健康 C健康是身体、精神、社会和道德的完好状态 D健康应是身心两方面的健康 E健康是指自我感觉舒适 正确答案:C 3.全科医学倡导推行的医患关系模式是 A主动一被动模式
2 系统思维与循证执业能力 3.首诊医生应具备的能力 4.疾病预防和人群健康管理能力 5.信息管理能力 6.良好的协调和沟通能力 7.良好的应变能力 8.必要的管理才能 7.WONCA 是个什么组织? 答:1972 年,世界家庭医师组织(World Organization of Family Doctors,WONCA) 在澳大利亚墨尔本正式成立,是全世界全科/家庭医师的学术组织,是世界卫生 组织(WHO)在社区卫生方面的高级顾问与工作伙伴。 第二章 以人为中心的健康服务 一、单顶选择题 1. 全科医学的理论基础是 A 生物-心理-社会医学模式 B 预防医学与临床医学 C 社区卫生服务 D 通科医生的发展 E 传统医学和现代医学基本理论的结合 正确答案:A 2. 以生物-心理-社会医学模式为指导的积极健康观认为 A 健康是指没有疾病 B 心理健康才算健康 C 健康是身体、精神、社会和道德的完好状态 D 健康应是身心两方面的健康 E 健康是指自我感觉舒适 正确答案:C 3. 全科医学倡导推行的医患关系模式是 A 主动一被动模式
B指导一合作模式 C共同参与模式 D“信托”模型 E以上都不是 正确答案:C 4.在BATHE问诊方法中,B代表 A情感 B烦恼 C背景 D处理 E移情 正确答案:C 5.医患关系中的共同参与模式最适用于以下哪种情况 A急性感染性疾病 B急危重症的抢救 C婴幼儿病人 D慢性病的管理 E精神和心理障碍病人 正确答案:D 6.关于病人角色的说法,以下哪种是错误的 A病人可以从其平常的社会角色中解脱出来 B病人应具有力图使自己痊愈的愿望 C病人应该找医生诊治 D病人应该与医生合作 E病人对自己陷入疾病状态负有责任 正确答案:E 7.病人对医生的期望是 A需要医生为之解除病痛 B需要医生提供其他方面的帮助
B 指导一合作模式 C 共同参与模式 D“信托”模型 E 以上都不是 正确答案:C 4. 在 BATHE 问诊方法中,B 代表 A 情感 B 烦恼 C 背景 D 处理 E 移情 正确答案:C 5. 医患关系中的共同参与模式最适用于以下哪种情况 A 急性感染性疾病 B 急危重症的抢救 C 婴幼儿病人 D 慢性病的管理 E 精神和心理障碍病人 正确答案:D 6. 关于病人角色的说法,以下哪种是错误的 A 病人可以从其平常的社会角色中解脱出来 B 病人应具有力图使自己痊愈的愿望 C 病人应该找医生诊治 D 病人应该与医生合作 E 病人对自己陷入疾病状态负有责任 正确答案:E 7. 病人对医生的期望是 A 需要医生为之解除病痛 B 需要医生提供其他方面的帮助