抗生素应用----B内酰氨类 ·头霉素类 头孢美唑（先锋美他醇）：对G+菌及G-菌有效，对脆弱 类杆菌有效，酶稳定性好，对产ESBL的大肠杆菌有效。 ② 头孢西 ③ 头孢米诺(Cefminoxine) 相当3代头孢菌素 头孢拉他 (Moxilactam)
抗生素应用---- 内酰氨类 • 头霉素类 ① 头孢美唑(先锋美他醇)：对G+菌及G-菌有效,对脆弱 类杆菌有效，酶稳定性好，对产ESBL的大肠杆菌有效。 ② 头孢西丁 ③ 头孢米诺(Cefminoxine) ④ 头孢拉他（Moxilactam) 相当3代头孢菌素
抗生素应用---B内酰氨类 ·碳青霉烯类 1、亚胺培南/西司他丁（泰能） 特点：1)、对B内酰氨酶十分稳定 2)、广谱，作用强，快速杀菌 3)、对厌氧菌活性在β内酰氨类中最强 2、美罗培南（美平）： 不被脱氢肽酶水解，单方制剂，抗菌作用与亚胺培南相似， 安全性优于亚胺培南
抗生素应用--- 内酰氨类 • 碳青霉烯类 1、亚胺培南/西司他丁（泰能） 特点：1）、对内酰氨酶十分稳定 2）、广谱，作用强，快速杀菌 3）、 对厌氧菌活性在内酰氨类中最强 2、美罗培南（美平）： 不被脱氢肽酶水解，单方制剂，抗菌作用与亚胺培南相似， 安全性优于亚胺培南
抗生素应用---B内酰氨类 ·氨曲南（菌克单） 抗菌谱窄，仅对G-菌有较强抗菌活性，对 假单胞菌有活性
抗生素应用--- 内酰氨类 • 氨曲南（菌克单） 抗菌谱窄，仅对G-菌有较强抗菌活性，对 假单胞菌有活性
抗生素应用---氨基糖苷类 ·特点 1、对需氧革兰阴性菌有 代表药物 ①链霉素 强大抗菌活性，部分品种 ② 庆大霉素 对绿脓有效 妥布霉素 2、对G+菌作用差 ④ 阿米卡星 ⑤ 奈替米星 3、副作用：耳毒性、肾 ⑥ 依替米星 毒性、神经肌肉阻滞作用
抗生素应用---氨基糖苷类 • 特点 1、对需氧革兰阴性菌有 强大抗菌活性，部分品种 对绿脓有效 2、对G+菌作用差 3、副作用：耳毒性、肾 毒性、神经肌肉阻滞作用 • 代表药物 ① 链霉素 ② 庆大霉素 ③ 妥布霉素 ④ 阿米卡星 ⑤ 奈替米星 ⑥ 依替米星
抗生素应用-一氟喹诺酮类 。特点 1、对G+菌、G-菌、支原体及分枝 ·代表 杆菌均有效 ①诺氟沙星 2、对大肠杆菌菌耐药率达5O%以 上 ②环丙沙星 3、副作用：胃肠道反应、皮疹、 ③ 司帕沙星 精神神经反应、关节病变和肝损害、 ④ 左氧氟沙星 与茶碱有相互竟争排泄 ⑤ 莫西沙星
抗生素应用--氟喹诺酮类 • 特点 1、对G+菌、G-菌、支原体及分枝 杆菌均有效 2、对大肠杆菌菌耐药率达50%以 上 3、副作用：胃肠道反应、皮疹、 精神神经反应、关节病变和肝损害、 与茶碱有相互竟争排泄 • 代表 ① 诺氟沙星 ② 环丙沙星 ③ 司帕沙星 ④ 左氧氟沙星 ⑤ 莫西沙星