第十二章牙周医学
第十二章 牙 周 医 学
*牙周医学（periodontal medicine）是牙周OGo病学的一个新学科分支，于1996年由Offenbacher提出。心定义为牙周病与系统疾病的相互关系，包括系统疾病对牙周健康或牙周疾病的影响和牙周病对系统健康或疾病的影响两个方面VOUR-STTHERE
YOUR SITE HERE LOGO ❖牙周医学（periodontal medicine）是牙周 病学的一个新学科分支，于1996 年由 Offenbacher 提出。 ❖定义为牙周病与系统疾病的相互关系，包括系统 疾病对牙周健康或牙周疾病的影响和牙周病对系 统健康或疾病的影响两个方面
牙周感染对某些全身疾病的影响LOGO心口腔病灶1891年walterMiller对微生物及其代谢产物可通过口腔病灶进入到身体其他部位引发疾病的描述牙周医学兴起：基于现代牙周病学的研究和发现包括：细菌是牙周病的始动因子，但并不至于单独引起牙周病：多数牙龈炎并不一定发展为牙周炎；不同人群对牙周病易感性不同：危险因子和宿主反应能影响疾病进展转归与疗效；一些全身疾病或状态（糖尿病、HIV、骨质疏松）可以预示牙周病的发生及进展；同样，牙周病也是一些系统疾病如糖尿病、心血管疾病、早产低体重新生儿等的危险因素。fOUR-STR
YOUR SITE HERE LOGO 牙周感染对某些全身疾病的影响 ❖ 口腔病灶 1891 年Walter Miller 对微生物及其代谢产物可通过 口腔病灶进入到身体其他部位引发疾病的描述。 ❖ 牙周医学兴起：基于现代牙周病学的研究和发现。 包括：细菌是牙周病的始动因子，但并不至于单独引起 牙周病；多数牙龈炎并不一定发展为牙周炎；不同人群对 牙周病易感性不同；危险因子和宿主反应能影响疾病进展、 转归与疗效；一些全身疾病或状态（糖尿病、HIV、骨质 疏松）可以预示牙周病的发生及进展；同样，牙周病也是 一些系统疾病如糖尿病、心血管疾病、早产低体重新生儿 等的危险因素
牙周病与系统疾病和健康的关系LOGO心心脑血管疾病1口腔感染引起急性或亚急性感染性心内膜炎2.牙周病是心血管疾病（动脉粥样硬化、心肌梗死）和脑卒中发作的一个独立危险因素YOUR-STHERE
YOUR SITE HERE LOGO 牙周病与系统疾病和健康的关系 ❖心脑血管疾病 1.口腔感染引起急性或亚急性感染性心内膜炎 2.牙周病是心血管疾病（动脉粥样硬化、心肌梗死） 和脑卒中发作的一个独立危险因素
LOGO心牙周炎和心血管疾病在病因、病理上存在几个生物学途径的联系：（1）在动脉粥样硬化组织中发现特异性口腔致病菌，牙龈啉菌能借助菌毛入侵主动脉和心脏的内皮细胞：（2）牙龈卧啉菌和溶血链球菌产生血小板聚集相关蛋白能直接作用于血小板（3）牙周致病菌的抗体和人类热休克蛋白之间存在交又是自身免疫反应的基础（4）巨噬细胞可吸收牙龈吓啉菌入胞内并转化为肥大细胞（5）牙周病患者的C-反应蛋白和纤维蛋白原。YOUR-SITHERE
YOUR SITE HERE LOGO ❖ 牙周炎和心血管疾病在病因、病理上存在几个生 物学途径的联系： （1）在动脉粥样硬化组织中发现特异性口腔致病菌，牙龈 卟啉菌能借助菌毛入侵主动脉和心脏的内皮细胞； （2）牙龈卟啉菌和溶血链球菌产生血小板聚集相关蛋白， 能直接作用于血小板 （3）牙周致病菌的抗体和人类热休克蛋白之间存在交叉， 是自身免疫反应的基础； （4）巨噬细胞可吸收牙龈卟啉菌入胞内并转化为肥大细胞； （5）牙周病患者的C-反应蛋白和纤维蛋白原