9 椭圆形红细胞
椭圆形红细胞
不少贫血也可见到椭圆形红细胞,但数量不多, 但同时有显著的各类异形红细胞增多。 2HE有溶血危象时,红细胞形态不一,大小不等, 椭圆形红细胞相对减少,则须与非球形细胞性溶 血性贫血相鉴别,做家族红细胞形态观察有助 于鉴别
鉴别诊断 1.不少贫血也可见到椭圆形红细胞，但数量不多， 但同时有显著的各类异形红细胞增多。 2.HE有溶血危象时，红细胞形态不一，大小不等， 椭圆形红细胞相对减少，则须与非球形细胞性溶 血性贫血相鉴别，做家族红细胞形态观察 有助 于鉴别
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遗传性口形红细胞 增多症 Hereditary stomatocytosis HSt
是一组较为罕见的常染色体显性遗传的慢性溶血 性疾病 周围血液中口形红细胞增多,有轻重不等的 溶血和阳性家族史。 膜对阳离子通透性增高。 现溶血轻重不一,轻者只有红细胞口形变而 无临床表现,因此不易发现;重者除贫血外,可有 黄疸、肝脾肿大等慢性溶贫的症状和体征
HST是一组较为罕见的常染色体显性遗传的慢性溶血 性疾病 特征 周围血液中口形红细胞增多，有轻重不等的 溶血和阳性家族史。 基本病理改变 膜对阳离子通透性增高。 临床表现 溶血轻重不一，轻者只有红细胞口形变而 无临床表现，因此不易发现；重者除贫血外，可有 黄疸、肝脾肿大等慢性溶贫的症状和体征
贫血一般轻微,血红蛋白一般很少低于80~ 100g/L,网织红细胞中度增高(10%~20%),Mcv 增高,MCHC降低,外周血片口形红细胞可达10%~ 50%。 溶血试验红细胞脆性增高,自身溶血试验阳性, 葡萄糖或ATP可纠正
实验室检查 血象 贫血一般轻微，血红蛋白一般很少低于80～ 100g/L，网织红细胞中度增高（10％～20％），MCV 增高，MCHC降低，外周血片口形红细胞可达10％～ 50%。 溶血试验 红细胞脆性增高，自身溶血试验阳性， 葡萄糖或ATP可纠正