子宫内膜癌 ( Carcinoma of endometrium 曾建华 重庆医科大学附属第二医院妇产科
子宫内膜癌 (Carcinoma of endometrium) 曾建华 重庆医科大学附属第二医院妇产科
子宫内膜癌又称宫体癌,是指发生于 子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤,以来源于 子宫内膜腺体的腺癌最常见,故亦称子宫 内膜腺癌 是女性生殖道 常见的三大恶性肿瘤 之一,近年发病率在 世界范围内呈持续上 升趋势,多见于老年 妇女
子宫内膜癌又称宫体癌，是指发生于 子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤，以来源于 子宫内膜腺体的腺癌最常见，故亦称子宫 内膜腺癌。 是女性生殖道 常见的三大恶性肿瘤 之一，近年发病率在 世界范围内呈持续上 升趋势，多见于老年 妇女
高发年龄为50-60岁 绝经后妇女占70%-75%,围绝经 期妇女占15%-20%,40岁以下仅占 5%--10 占女性癌症总数7%, 占女性生殖道恶性肿瘤20%-30%
高发年龄为50-60岁。 绝经后妇女占70%--75%，围绝经 期妇女占15%--20%，40岁以下仅占 5%--10%。 占女性癌症总数7%， 占女性生殖道恶性肿瘤20%-30%
发病相关因素 1.长期持续的内、外源性雌激素刺激 内源性雌激素指雌激素水平增高的疾病如 多囊卵巢综合征、卵巢女性化肿瘤(颗粒细胞 瘤、卵泡膜细胞瘤)、无排卵性功血等,无孕 激素拮抗—导致子宫内膜增生或子官内膜 增生过长,增加癌变发生率 单纯型增生过长癌变率1% 复杂型增生过长癌变率3% 不典型增生过长癌变率10%-15% 2.疾病因素:如糖尿病、高血压病
一 发病相关因素 1． 长期持续的内、外源性雌激素刺激 内源性雌激素指雌激素水平增高的疾病如 多囊卵巢综合征、卵巢女性化肿瘤（颗粒细胞 瘤、卵泡膜细胞瘤）、无排卵性功血等，无孕 激素拮抗 导致子宫内膜增生 或子宫内膜 增生过长，增加癌变发生率 单纯型增生过长癌变率1% 复杂型增生过长癌变率3% 不典型增生过长癌变率10%--15% 2． 疾病因素： 如糖尿病、高血压病
3.体质因素:肥胖、未婚、少育或不育 晚育、绝经延迟等,其发病率增高 4.遗传及其他因素 子宫内膜癮患者近亲中有癟患者 高达12%-28%,子宫内膜癟患者有多 发癌或重复癌的倾向(同时合并卵巢 癟、乳腺癟、结肠癟) 盆腔放射治疗后增加内膜癟发病 危险。 总之,长期持续雌激素对子宫内膜的刺激 是引起子宫内膜癌的主要危险因素
3． 体质因素：肥胖、未婚、少育或不育、 晚育、绝经延迟 等，其发病率增高 4． 遗传及其他因素 子宫内膜癌患者近亲中有癌患者 高达12%--28%，子宫内膜癌患者有多 发癌或重复癌的倾向（同时合并卵巢 癌、乳腺癌、结肠癌）。 盆腔放射治疗后增加内膜癌发病 危险。 总之，长期持续雌激素对子宫内膜的刺激 是引起子宫内膜癌的主要危险因素