第三节全身麻醉
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 第三节 全身麻醉
MM概念：麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身的痛觉消失，遗忘，反射抑制和一定程度的肌肉松弛的麻醉方法。石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 概念： 麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉 注射进入人体内，产生中枢神经系统 的抑制，临床表现为神志消失、全身 的痛觉消失，遗忘，反射抑制和一定 程度的肌肉松弛的麻醉方法
M、全身麻醉药（一）、吸入麻醉药：经呼吸道吸入进入人体内并产生全身麻醉作用的药物。1.理化性质与麻醉性能：①油/气分配系数（脂溶性）：吸入麻醉药的麻醉强度与油/气分配系数成正比，油/气分配系数越高，麻醉强度越大。石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 一、全身麻醉药 （一）、吸入麻醉药：经呼吸道吸入进入人 体内并产生全身麻醉作用的药物。 1.理化性质与麻醉性能： ① 油/气分配系数（脂溶性） ：吸入麻醉 药的麻醉强度与油/气分配系数成正比， 油/气分配系数越高，麻醉强度越大
MIM②血/气分配系数：吸入麻醉药的起效时间、恢复时间、可控性与而/气分配系数有关血/气分配系数越低起效越快，苏醒也快，可控性好。MAC（最低肺泡有效浓度）：指某种吸入麻醉药在一个大气压下，与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头和四肢运动等反应时的最低肺泡浓度MAC和吸入麻醉药的麻醉效能成负相关，即MAC越小，麻醉效能越强。石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 ② 血/气分配系数： 吸入麻醉药的起效时间、恢复时间、可控性与 血/气分配系数有关。 血/气分配系数越低起效越快，苏醒也快，可 控性好。 ③ MAC（最低肺泡有效浓度）： 指某种吸入麻醉药在一个大气压下，与纯氧同 时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头 和四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。 MAC和吸入麻醉药的麻醉效能成负相关，即MAC 越小，麻醉效能越强
m2.影响肺泡药物浓度的因素：肺泡浓度（FA）：指吸入麻醉药在肺泡内的浓度。吸入药物浓度（F）：是指从环路进入呼吸道的药物浓度。①通气效应：肺泡通气量增加可以加速FA升高和FA/F上升速度。②浓度效应：吸入药物浓度（F）越高，FA上升越快。石河子大学医学院第一附属医院麻醉科
石河子大学医学院第一附属医院麻醉科 2. 影响肺泡药物浓度的因素： 肺泡浓度（FA)：指吸入麻醉药在肺泡内的浓 度。 吸入药物浓度（FI )：是指从环路进入呼吸道 的药物浓度。 ① 通气效应：肺泡通气量增加可以加速FA升高 和FA/FI上升速度。 ② 浓度效应：吸入药物浓度（FI）越高，FA上 升越快