第二节儿科肾小球疾病的临床分类 1981年制订的关于小儿肾小球疾病临床分类如下： (一)原发性肾小球疾病 1.肾小球肾炎 (1)急性肾小球肾炎：急性起病，前期感染， 血尿为主，伴蛋白尿水肿、高血压或肾功能不 病程多在1年内。可分为： ①急性链球菌感染后肾小球肾炎(APSGN)
第二节 儿科肾小球疾病的临床分类 儿科肾小球疾病的临床分类 1981年制订的关于小儿肾小球疾病临床分类如下： 年制订的关于小儿肾小球疾病临床分类如下： （一）原发性肾小球疾病 （一）原发性肾小球疾病 1. 肾小球肾炎 （1）急性肾小球肾炎：急性起病，前期感染， 急性肾小球肾炎：急性起病，前期感染， 血尿为主，伴蛋白尿 血尿为主，伴蛋白尿\水肿、高血压或肾功能不 水肿、高血压或肾功能不 病程多在1年内。可分为： 年内。可分为： ①急性链球菌感染后肾小球肾炎（ ①急性链球菌感染后肾小球肾炎（ APSGN)
有链球菌感染的血清学证据，起病6~8周 内有血补体低下。 ②非链球菌感染后肾小球肾炎。 (2)急进性肾小球肾炎(RPGN) :起病急， 有尿改变（血尿、蛋白尿、管型尿）、高血 水肿，并常有持续性少尿或无尿，进行性 肾功能减退。 (3)迁延性肾小球肾炎：有明确急性肾炎 病史，血尿和或蛋白尿迁延达1年以上
有链球菌感染的血清学证据，起病 有链球菌感染的血清学证据，起病6~8 周 内有血补体低下。 内有血补体低下。 ②非链球菌感染后肾小球肾炎。 ②非链球菌感染后肾小球肾炎。 （ 2 ）急进性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎 (RPGN) ：起病急， 有尿改变 (血尿、蛋白尿、管型尿 血尿、蛋白尿、管型尿 )、高血 水肿，并常有持续性少尿或无尿，进行性 水肿，并常有持续性少尿或无尿，进行性 肾功能减退。 （ 3）迁延性肾小球肾炎 ）迁延性肾小球肾炎 ：有明确急性肾炎 有明确急性肾炎 病史，血尿和 /或蛋白尿迁延达 或蛋白尿迁延达 1年以上
或没有明确急性肾炎病史，血尿和蛋白尿超 过半年，不伴肾功能不全或高血压。 (4)慢性肾小球肾炎：病程超过1年，或 匿起病，不同程度的肾功能不全和肾性高血 压的肾小球肾炎。 2.肾病综合征(NS)见肾病节 3.孤立性血尿或蛋白尿 (1)孤立性血尿：指肾小球源性血尿，分 为持续性和复发性
或没有明确急性肾炎病史，血尿和蛋白尿超 或没有明确急性肾炎病史，血尿和蛋白尿超 过半年，不伴肾功能不全或高血压。 过半年，不伴肾功能不全或高血压。 （ 4）慢性肾小球肾炎：病程超过 ）慢性肾小球肾炎：病程超过 1年，或 匿起病，不同程度的肾功能不全和肾性高血 匿起病，不同程度的肾功能不全和肾性高血 压的肾小球肾炎。 压的肾小球肾炎。 2. 肾病综合征（ NS) 见肾病节 3. 孤立性血尿或蛋白 孤立性血尿或蛋白 尿 （ 1 ）孤立性血尿 ：指肾小球源性血尿，分 指肾小球源性血尿，分 为持续性和复发性 为持续性和复发性
(2)孤立性蛋白尿：分为体位性和非体 位性。 (二)继发性肾小球疾病 1.紫癜性肾炎 2.狼疮性肾炎 3.乙肝病毒相关性肾炎 4.其他毒物、 药物中毒，或其他全身性 患致的肾炎及相关性肾炎
（ 2）孤立性蛋白尿：分为体位性和非体 ）孤立性蛋白尿：分为体位性和非体 位性。 (二）继发性肾小球疾病 二）继发性肾小球疾病 1. 紫癜性肾炎 2. 狼疮性肾炎 3. 乙肝病毒相关性肾炎 乙肝病毒相关性肾炎 4. 其他 毒物﹑药物中毒，或其他全身性 毒物﹑药物中毒，或其他全身性 患致的肾炎及相关性肾炎。 患致的肾炎及相关性肾炎
(三)遗传性肾小球疾病 1.先天性肾病综合征指在生后3~6月内 发病，肾病综合征，除外继发所致者（如 TORCH或先天性梅毒感染所致等)。 2.遗传性进行性肾炎即Alport综合征。 3.家族性再发性血尿。 4.其他如甲-膑综合征
（三）遗传性肾小球疾病 （三）遗传性肾小球疾病 1．先天性肾病综合征 ．先天性肾病综合征 指在生后3~6月内 发病，肾病综合征，除外继发所致者 发病，肾病综合征，除外继发所致者 ( 如 TORCH或先天性梅毒感染所致等 或先天性梅毒感染所致等 ) 。 2. 遗传性进行性肾炎 遗传性进行性肾炎 即Alport 综合征。 3. 家族性再发性血尿。 家族性再发性血尿。 4. 其他 如甲 -膑综合征