(二)血液学检查 ①病原学证据，ASO,各种 病毒相关抗原、抗体等； ②血清电解质浓度： 肝功能；④血脂； ⑤血清循环免疫复合物(CIC), 免疫球蛋白、补体水平；⑥抗中性粒细胞胞浆抗 体；⑦血清蛋白电泳；⑧抗核抗体和抗dsDNA 体；⑨抗可溶性核抗原(ENA)抗体测定；⑩血常 规、血小板计数、 血沉等
（二）血液学检查 （二）血液学检查 ①病原学证据， ①病原学证据，ASO ，各种 病毒相关抗原、抗体等；②血清电解质浓度；③ 病毒相关抗原、抗体等；②血清电解质浓度；③ 肝功能；④血脂；⑤血清循环免疫复合物 肝功能；④血脂；⑤血清循环免疫复合物 (CIC) ， 免疫球蛋白、补体水平；⑥抗中性粒细胞胞浆抗 免疫球蛋白、补体水平；⑥抗中性粒细胞胞浆抗 体；⑦血清蛋白电泳；⑧抗核抗体和抗 体；⑦血清蛋白电泳；⑧抗核抗体和抗dsDNA 体；⑨抗可溶性核抗原 体；⑨抗可溶性核抗原 (ENA)抗体测定；⑩血常 抗体测定；⑩血常 规、血小板计数、血沉等。 规、血小板计数、血沉等
(三)肾功能检查 1.肾小球功能检查BUN、 SCr、GFR、B2-微 球蛋白(B,M),升高示肾小球滤过降低。 2尿酶检查：尿溶菌酶来自血液，经肾小球滤过 大部分被肾小管重吸收，尿中该酶升高，表示肾 小管吸收功能障碍；N-乙酰-B-氨基葡萄糖苷酶 (NAG)和Y-谷氨酸转肽酶(Y-GT)分别存在于近 端肾小管上皮细胞溶酶体和刷状缘，两酶释出愈 多，示肾小管损伤程度愈重 3.分肾功能检查排泄性静脉肾盂造影VP)、放 射性核素肾图、肾显像、肾动脉血管造影等
（三）肾功能检查 （三）肾功能检查 1. 肾小球功能检查 肾小球功能检查 BUN、SCr、GFR、β2-微 球蛋白(β2M)，升高示肾小球滤过降低。 升高示肾小球滤过降低。 2.尿酶检查：尿溶菌酶来自血液，经肾小球滤过， 尿酶检查：尿溶菌酶来自血液，经肾小球滤过， 大部分被肾小管重吸收，尿中该酶升高，表示肾 大部分被肾小管重吸收，尿中该酶升高，表示肾 小管吸收功能障碍； 小管吸收功能障碍；N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶 氨基葡萄糖苷酶 (NAG)和γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)分别存在于近 端肾小管上皮细胞溶酶体和刷状缘，两酶释出愈 端肾小管上皮细胞溶酶体和刷状缘，两酶释出愈 多，示肾小管损伤程度愈重。 多，示肾小管损伤程度愈重。 3. 分肾功能检查 排泄性静脉肾盂造影 排泄性静脉肾盂造影(IVP)、放 射性核素肾图、肾显像、肾动脉血管造影等。 射性核素肾图、肾显像、肾动脉血管造影等
(四)影像学检查 1.B型超声波检查 可检测肾脏位置、大小，了 解肾结构有无异常，有无积水、囊肿、占位性病 变及结石等 2.X线检查腹部平片可观察肾脏有无钙化病灶 不透X线结石。静脉肾盂造影VP)用以了解肾脏 排泌功能、肾位置、形态、结构，有无先天畸形、 结石、结核、肿瘤、 尿路梗阻等。其他尚有肾血 管造影、数字减影血管造影(DSA)、CT检查等可 结合临床选用
（四）影像学检查 （四）影像学检查 1. B型超声波检查 可检测肾脏位置、大小，了 可检测肾脏位置、大小，了 解肾结构有无异常，有无积水、囊肿、占位性病 解肾结构有无异常，有无积水、囊肿、占位性病 变及结石等。 2. X线检查 腹部平片可观察肾脏有无钙化病灶 腹部平片可观察肾脏有无钙化病灶 不透X线结石。静脉肾盂造影 线结石。静脉肾盂造影(IVP)用以了解肾脏 排泌功能、肾位置、形态、结构，有无先天畸形、 排泌功能、肾位置、形态、结构，有无先天畸形、 结石、结核、肿瘤、尿路梗阻等。其他尚有肾血 结石、结核、肿瘤、尿路梗阻等。其他尚有肾血 管造影、数字减影血管造影 管造影、数字减影血管造影(DSA)、CT检查等可 结合临床选用。 结合临床选用
。3.放射性核素检查可估价肾脏的血液供应、 肾实质功能和形态，对上尿路梗阻性疾病、肾 内占位性病变的诊断和鉴别诊断
z 3. 放射性核素检查 可估价肾脏的血液供应、 肾实质功能和形态，对上尿路梗阻性疾病、肾 内占位性病变的诊断和鉴别诊断
(五)肾穿刺活检 光镜、电镜及免疫荧光检查。 1.肾活检的适应证 2.肾活检的禁忌证①肾脏畸形： ②急性 内感染者（含肾结核或肾周围脓肿）；③肾 瘤；④出血性疾病； ⑤严重高血压；⑥骨 骼发育畸形使肾脏定位困难者；⑦肾盂积 水者
（五）肾穿刺活检 五）肾穿刺活检 光镜、电镜及免疫荧光检查。 光镜、电镜及免疫荧光检查。 1. 肾活检的适应证 肾活检的适应证 2. 肾活检的禁忌证 肾活检的禁忌证 ①肾脏畸形；②急性 ①肾脏畸形；②急性 内感染者(含肾结核或肾周围脓肿 含肾结核或肾周围脓肿)；③肾 瘤；④出血性疾病；⑤严重高血压；⑥骨 瘤；④出血性疾病；⑤严重高血压；⑥骨 骼发育畸形使肾脏定位困难者；⑦肾盂积 骼发育畸形使肾脏定位困难者；⑦肾盂积 水者