(四)压疮危险性的评估( assessment 老年人 瘦弱及肥胖者 瘫痪和意识不清者 营养不良、贫血及糖尿病患者 水肿及发热病人 疼痛 因医疗护理措施限制不能活动者
（四）压疮危险性的评估(assessment) ◼ 老年人 ◼ 瘦弱及肥胖者 ◼ 瘫痪和意识不清者 ◼ 营养不良、贫血及糖尿病患者 ◼ 水肿及发热病人 ◼ 疼痛 ◼ 因医疗护理措施限制不能活动者
(五)压疮的分期与临床表现 (Stages and Manifestation) 1.淤血红润期(I度压疮) 局部皮肤受压或受湿刺激后,出 现红、肿、热、痛、麻,有的无肿 热反应。此期皮肤的完整性未被破 坏,为可逆性改变,及时去除病因 可阻止压疮的发展
（五）压疮的分期与临床表现 (Stages and Manifestation) 局部皮肤受压或受湿刺激后，出 现红、肿、热、痛、麻，有的无肿 热反应。此期皮肤的完整性未被破 坏，为可逆性改变，及时去除病因 可阻止压疮的发展。 1.淤血红润期（Ⅰ度压疮）
淤血红润期处理措施: ●1、此期应加强护理措施,护士应该尽力治 疗压疮,使之不再继续发展。 ●2、增加翻身的次数,避免摩擦、潮湿和排 泄物的刺激。 3、改善局部的血液循环,加强营养的摄取 和增强机体的抵抗力
淤血红润期处理措施： ⚫1、此期应加强护理措施，护士应该尽力治 疗压疮，使之不再继续发展。 ⚫2、增加翻身的次数，避免摩擦、潮湿和排 泄物的刺激。 ⚫3、改善局部的血液循环，加强营养的摄取 和增强机体的抵抗力