分类 ·腹股沟斜疝：疝囊经过腹股沟管深 环（内环）突出，斜行经过腹股沟 管，穿出腹股沟管浅环（皮下环） 并可进入阴囊。 右腹股沟斜疝 腹股沟直疝：疝囊经直疝三角区直 接由后向前突出，不经过内环，也 不进入阴囊
分 类 ❖ 腹股沟斜疝：疝囊经过腹股沟管深 环（内环）突出，斜行经过腹股沟 管，穿出腹股沟管浅环（皮下环）， 并可进入阴囊。 ❖ 腹股沟直疝：疝囊经直疝三角区直 接由后向前突出，不经过内环，也 不进入阴囊
腹股沟管解剖 ÷内口：精索或子宫圆韧带穿过腹横筋 膜而形成的一个卵圆形裂隙，即腹股 沟管深环（内环或腹环）。 弓状下缘 内环 腹横筋膜 名 外口：腹外斜肌腱膜纤维在耻骨结节 上外方形成的一个三角形裂隙，即腹 腹股沟韧带 股沟管浅环（外环或皮下环）。 前壁：腹外斜肌腱膜。 ，后壁：腹横筋膜。 腹外斜肌腱膜 ,上壁：腹内斜肌和腹横肌形成的弓状 髂腹下神经 下缘。 髂腹股沟神经 ÷下壁：腹股沟韧带和腔隙韧带。 皮下环 。内容物：精索或子宫圆韧带
腹股沟管解剖 ❖ 内口：精索或子宫圆韧带穿过腹横筋 膜而形成的一个卵圆形裂隙，即腹股 沟管深环（内环或腹环）。 ❖ 外口：腹外斜肌腱膜纤维在耻骨结节 上外方形成的一个三角形裂隙，即腹 股沟管浅环（外环或皮下环）。 ❖ 前壁：腹外斜肌腱膜。 ❖ 后壁：腹横筋膜。 ❖ 上壁: 腹内斜肌和腹横肌形成的弓状 下缘。 ❖ 下壁：腹股沟韧带和腔隙韧带。 ❖ 内容物：精索或子宫圆韧带
·直疝三角(Hesselbach三角，海氏 三角)是由腹壁下动脉、腹直肌外 侧缘、腹股沟韧带三者之间形成的 腹壁下动脉 一个三角区。 。该处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且 腹横筋膜比周围薄，故易发生疝。 直肌外缘 ·由该处发生的疝称为腹股沟直疝。 腹股沟韧
❖ 直疝三角（Hesselbach 三角，海氏 三角）是由腹壁下动脉、腹直肌外 侧缘、腹股沟韧带三者之间形成的 一个三角区。 ❖ 该处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且 腹横筋膜比周围薄，故易发生疝。 ❖ 由该处发生的疝称为腹股沟直疝
发病机制 先天性因素 后天性因素 上脐周围的腹壁是可能 发生疝的薄弱环节 胚胎期睾丸 下降形成 鞘突，婴儿 出生后即自 行闭锁，如 腹股沟区域也是薄 末闭锁就成 弱点易发生腹股沟 为先天性斜 疝 疝的疝囊。 腹膜鞘状突末闭 腹壁薄弱缺损
发病机制
发病机制 在增高的腹 内压作用下，腹 内脏器（小肠） 逐渐离开原来所 在部位，通过腹 壁薄弱处向体表 突出，腹膜成为 疝龚
发病机制