成分输血 湘南学院临床系外科基础教研室 刘清云
成分输血 湘南学院临床系外科基础教研室 刘清云
为何要成分输血? ■ 成分输血是输血技术发展的必然趋势: ·成分输血是输血现代化的重要标志之 ■ 全血输注有很多缺点:最主要的缺点是全 血中保存损害产物多,如细胞碎屑、钾 钠、氨、乳酸等。 成分输血有很多优点:最主要的优点是制 品浓度高、疗效好、不良反应少
为何要成分输血? ◼ 成分输血是输血技术发展的必然趋势; ◼ 成分输血是输血现代化的重要标志之一; ◼ 全血输注有很多缺点:最主要的缺点是全 血中保存损害产物多,如细胞碎屑、钾、 钠、氨、乳酸等。 ◼ 成分输血有很多优点:最主要的优点是制 品浓度高、疗效好、不良反应少
成分输血的优点 ■ 制品容量小,浓度和纯度高,治疗效果好 ■使用相对安全,不良反应少; ■减少输血相关传染病的发生: ■便于保存,使用方便: ■综合利用,节约血液资源
成分输血的优点 ◼ 制品容量小,浓度和纯度高,治疗效果好 ◼ 使用相对安全,不良反应少; ◼ 减少输血相关传染病的发生; ◼ 便于保存,使用方便; ◼ 综合利用,节约血液资源
全血并不全 血液离开血循环要与抗凝保存液混合,发生 “保存损害”。 ■保存液是针对红细胞设计的,4℃只能保存红细胞, 对其他成分无保存作用。 ■血小板离体后需要在22士2℃振荡条件下保存。 ■白细胞中的粒细胞是短命细胞,离体后8小时功能 丧失,很难保存。 ■凝血因子Ⅷ和V不稳定,需要在-18℃以下保存
全血并不全 ◼ 血液离开血循环要与抗凝保存液混合,发生了 “保存损害” 。 ◼ 保存液是针对红细胞设计的,4℃只能保存红细胞, 对其他成分无保存作用。 ◼ 血小板离体后需要在22±2℃振荡条件下保存。 ◼ 白细胞中的粒细胞是短命细胞,离体后8小时功能 丧失,很难保存。 ◼ 凝血因子Ⅷ和Ⅴ不稳定,需要在﹣18℃以下保存
全血的缺点 ■大量输全血可使循环超负荷; ■全血输入越多,病人的代谢负担越重; ■全血容易产生同种免疫,不良反应多 ■行 全血中除红细胞外,其余成分含量低,有些 已丧失功能,疗效差; 全血是宝贵的社会资源,盲目输注全血是 资源浪费
全血的缺点 ◼ 大量输全血可使循环超负荷; ◼ 全血输入越多,病人的代谢负担越重; ◼ 全血容易产生同种免疫,不良反应多; ◼ 全血中除红细胞外,其余成分含量低,有些 已丧失功能,疗效差; ◼ 全血是宝贵的社会资源,盲目输注全血是 资源浪费