病因 确切的发生原因尚未最后确定。 ●但根据一系列临床征象表明其发病 ●与雌激素有关
病 因 ⚫ 确切的发生原因尚未最后确定。 ⚫但根据一系列临床征象表明其发病 ⚫与雌激素有关
1.多发生在生育年龄妇女 2.妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长 迅速 3抗雌激素治疗有效 4绝经后肌瘤停止生长或萎缩 5.肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正 常子宫肌组织
⚫ ⚫ 1.多发生在生育年龄妇女 ⚫ 2.妊娠期或外源性雌激素刺激,肌瘤生长 迅速 ⚫ 3.抗雌激素治疗有效 ⚫ 4.绝经后肌瘤停止生长或萎缩 ⚫ 5.肌瘤组织中的雌激素受体明显高于正 常子宫肌组织
病理 ●巨检(大体观) 子宫肌瘤为实性肿瘤,表面光滑,与周围 ●组织有明显界限,虽无包膜,但肌瘤周围的子 宫肌层受压形成假包膜。肌瘤核的切面呈白色, ●具不规则漩涡状。切开后四周正常组织收缩 使瘤面突出。瘤大小不一,可能小如米粒,也 ●可大到重几十斤,充满腹腔
病 理 ⚫ 巨检（大体观） ⚫ 子宫肌瘤为实性肿瘤，表面光滑，与周围 ⚫ 组织有明显界限，虽无包膜，但肌瘤周围的子 ⚫ 宫肌层受压形成假包膜。肌瘤核的切面呈白色， ⚫ 具不规则漩涡状。切开后四周正常组织收缩， ⚫ 使瘤面突出。瘤大小不一，可能小如米粒，也 ⚫ 可大到重几十斤，充满腹腔
继发性变 肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性 常见四种: 1.玻璃样变( hyaline degeneration 囊性变( Cystic degeneration) 3肉瘤变( Sarcomatous Changes) 发生率约0.5%左右。 4红色变( Red degeneration 多见妊娠晩期或产褥期。发生机制尚不明确, 可能是由于瘤内小血管发生病变,组织出血及 溶血,血红蛋白侵人肌瘤,切面呈肉红色, 半生熟的牛肉。镜下瘤体内静脉有栓塞并有溶 血,肌细胞减少,有较多的脂肪小球沉积
继发性变 ⚫ 肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性， 常见四种： ⚫ 1.玻璃样变（hyaline degeneration） ⚫ 2.囊性变（Cystic degeneration） ⚫ 3.肉瘤变（Sarcomatous Changes) 发生率约0.5％左右。 ⚫ 4.红色变（Red degeneration） 多见妊娠晚期或产褥期。发生机制尚不明确， 可能是由于瘤内小血管发生病变，组织出血及 溶血，血红蛋白侵人肌瘤，切面呈肉红色，似 半生熟的牛肉。镜下瘤体内静脉有栓塞并有溶 血，肌细胞减少，有较多的脂肪小球沉积