第一节窦性心律失常 窦性心动过速 窦性心动过缓 心率 >100次/分 <60次/分 临床 运动、激动、烟酒茶健康人、运动员、睡眠 发热、甲亢、贫血 低温、甲减、颅内疾患 意义 休克、心衰、药物等 阻塞性黄疸、药物等 处理 无症状者无需处理 针对病因及诱发因素 对策 有症状者应用药物 阝受体阻滞剂 心脏起搏器 Sinus Tachycardia Sinus bradycardia 125 bpm 50 bom
窦性心动过速 窦性心动过缓 心率 >100次/分 <60次/分 运动、激动、烟酒茶 发热、甲亢、贫血、 休克、心衰、药物等 健康人、运动员、睡眠 低温、甲减、颅内疾患 阻塞性黄疸、药物等 针对病因及诱发因素 β受体阻滞剂 无症状者无需处理 有症状者应用药物 心脏起搏器 临床 意义 处理 对策 第一节 窦性心律失常
第一节窦性心律失常 病态窦房结综合征 定义:由窦房结病变导致功能减退,产生多 种心律失常的综合表现 >心电图表现: 1、持续而显著的窦性过缓 2、窦性停搏与窦房阻滞 3、窦房阻滞与房室传导阻滞并存 4、心动过缓心动过速综合征
第一节 窦性心律失常 病态窦房结综合征 ➢定义:由窦房结病变导致功能减退,产生多 种心律失常的综合表现 ➢心电图表现: 1、持续而显著的窦性过缓 2、窦性停搏与窦房阻滞 3、窦房阻滞与房室传导阻滞并存 4、心动过缓—心动过速综合征
第一节窦性心律失常 病态窦房结综合征 治疗: 1、无心动过缓相关症状者,随访观察 2、有症状者,应接受起搏器治疗 3、心动过缓一心动过速综合征者,起搏 器治疗同时应用抗心律失常药物治疗
第一节 窦性心律失常 病态窦房结综合征 ➢治疗: 1、无心动过缓相关症状者,随访观察 2、有症状者,应接受起搏器治疗 3、心动过缓—心动过速综合征者,起搏 器治疗同时应用抗心律失常药物治疗
第二节期前收缩 是一种提早的异位 房性 搏动,激动可起源于窦 期前收缩 房结以外的任何部位。 atrial premature beats (心房、房室交界、心室) 房室交界区性 期前收缩 premature atrioventricular junctional beats Right atrium Left atrium 室性 期前收缩 premature ventricuar beats Left Right ventricle ventricle
房 性 期 前 收 缩 atrial premature beats 是一种提早的异位 搏动,激动可起源于窦 房结以外的任何部位。 (心房、房室交界、心室) 房室交界区性 期 前 收 缩 premature aerioventricular junctional beats 室 性 期 前 收 缩 premature ventricuar beats 第二节 期前收缩
房室交界区 房性期前收缩期前收缩 室性期前收缩 起源窦房结以外心房房室交界区: 冲动 可前向或逆向传导 心室 常见60%正常人 最常见 人群器质性心脏病 正常人可有正常人 各种心脏病患者
房性期前收缩 房室交界区 期前收缩 室性期前收缩 冲动 起源 窦房结以外心房 房室交界区, 可前向或逆向传导 心室 常见 人群 60%正常人 器质性心脏病 正常人可有 最常见 正常人 各种心脏病患者