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溶血性贫血 Hemolytic anemia
溶血性贫血欐念 溶血性贫血 由于红细胞的内在缺陷或外在因素的作用,使红细胞破 坏增加,寿命缩短,骨髓造血功能不足以代偿红细胞的损耗 而发生的贫血。 代偿性溶血性贫血 正常人的骨髓有强大的代偿功能,在强烈刺激下,骨 髓造血功能可增强到正常的6~8倍,以至于红细胞寿命缩 短到15~20天,仍可以不表现出贫血,即称为代偿性溶 血性贫血
溶血性贫血概念 溶血性贫血 由于红细胞的内在缺陷或外在因素的作用，使红细胞破 坏增加，寿命缩短，骨髓造血功能不足以代偿红细胞的损耗 而发生的贫血。 代偿性溶血性贫血 正常人的骨髓有强大的代偿功能，在强烈刺激下，骨 髓造血功能可增强到正常的6～8倍，以至于红细胞寿命缩 短到15～20天，仍可以不表现出贫血，即称为代偿性溶 血性贫血
溶贫病因分类 主要分为两大类:红细胞内在缺陷和外在因素损伤。 代表疾病 膜 遗传性球形红细胞增多症 遗传性椭圆形红细胞增多症 红细胞内 酶 G6PD缺陷症 在缺陷 PK缺陷症 血红蛋白珠蛋白生成障碍性贫血 异常血红蛋白病
溶贫病因分类 主要分为两大类：红细胞内在缺陷和外在因素损伤。 代表疾病 膜 酶 血红蛋白 红细胞内 在缺陷 遗传性球形红细胞增多症 遗传性椭圆形红细胞增多症 G6PD缺陷症 PK缺陷症 珠蛋白生成障碍性贫血 异常血红蛋白病
AHA CAS PCH 免疫因素 药物诱发的免疫性溶贫 新生儿同种免疫性溶贫 溶血性输血反应 红细胞外在因素损伤 PNH 微血管病性溶血性贫血 心源性溶血性贫血 非免疫因素行军性血红蛋白尿症 砷化物、硝基苯、苯肼、蛇毒等中毒 溶血性链球菌、疟原虫、产气荚膜 杆菌等感染
红细胞外在因素损伤 免疫因素 非免疫因素 AIHA CAS PCH 药物诱发的免疫性溶贫 新生儿同种免疫性溶贫 溶血性输血反应 PNH 微血管病性溶血性贫血 心源性溶血性贫血 行军性血红蛋白尿症 砷化物、硝基苯、苯肼、蛇毒等中毒 溶血性链球菌、疟原虫、产气荚膜 杆菌等感染
溶血性贫血的特点 1.遗传性溶血性贫血常有贫血、黄疸、脾肿大的家族史 2.某些溶贫呈一定的地域性分布 3化学因素所致常和患者所从事的职业有关 4.多种药物都可致溶贫 5.长期反复贫血和黄疸见于遗传性溶贫,自身免疫性溶血 性贫血亦常表现为时重时轻 6.恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、传单和SLE常易并 发AIHA,人工心脏瓣膜置换术后常易致继发性红细胞 破碎综合征
溶血性贫血的特点 1.遗传性溶血性贫血常有贫血、黄疸、脾肿大的家族史 2.某些溶贫呈一定的地域性分布 3.化学因素所致常和患者所从事的职业有关 4.多种药物都可致溶贫 5.长期反复贫血和黄疸见于遗传性溶贫，自身免疫性溶血 性贫血亦常表现为时重时轻 6.恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、传单和SLE常易并 发 AIHA，人工心脏瓣膜置换术后常易致继发性红细胞 破碎综合征