(三)骨膜下血肿 多因受伤时颅骨发生变形 颅骨与骨膜分离、骨折等, 如新生儿产伤、凹陷性颅 骨骨折,骨膜撕脱等,血 肿范围常受颅缝限制,局 限于某一颅骨表面。 2021222
2021/2/22 6 (三)骨膜下血肿 ◼多因受伤时颅骨发生变形, 颅骨与骨膜分离、骨折等, 如新生儿产伤、凹陷性颅 骨骨折,骨膜撕脱等,血 肿范围常受颅缝限制,局 限于某一颅骨表面
头皮血肿的治疗 3下血肿无需特殊处理。 帽状腱膜下血肿、骨膜 血肿,小者可自行吸收皮, 较大者需无菌穿刺加压包 扎,感染者切开引流。 2021222
2021/2/22 7 头皮血肿的治疗 ◼下血肿无需特殊处理。 ◼帽状腱膜下血肿、骨膜下 血肿,小者可自行吸收皮, 较大者需无菌穿刺加压包 扎,感染者切开引流
头皮裂伤 多由锐器所伤,此种伤由于头皮血 运丰富,血管位于帽状腱膜与头皮 之间的致密层,断裂时不易回缩 故伤口不大,但出血较多。帽状腱 膜裂开时往往伤口裂开、帽状腱膜 未裂开时伤口一般对合良好。 ■治疗:争取短时间内清创(24小时 内)缝合。对有缺损者可行修补 感染严重者分期缝合 2021
2021/2/22 8 二.头皮裂伤 ◼ 多由锐器所伤,此种伤由于头皮血 运丰富,血管位于帽状腱膜与头皮 之间的致密层,断裂时不易回缩, 故伤口不大,但出血较多。帽状腱 膜裂开时往往伤口裂开、帽状腱膜 未裂开时伤口一般对合良好。 ◼ 治疗:争取短时间内清创(24小时 内)缝合。对有缺损者可行修补, 感染严重者分期缝合
头皮撕脱伤 指大块头皮自帽状腱膜下或连同 骨膜一并撕脱所致,往往伤口岀 血多,而发生失血性休克。 治疗:争取12小时内清创、缝合, 对全撕脱者、头皮坏死者待感染 控制后植皮,先止痛,抢救休克。 2021222
2021/2/22 9 三.头皮撕脱伤 ◼指大块头皮自帽状腱膜下或连同 骨膜一并撕脱所致,往往伤口出 血多,而发生失血性休克。 ◼治疗:争取12小时内清创、缝合, 对全撕脱者、头皮坏死者待感染 控制后植皮,先止痛,抢救休克
第二节颅骨损伤 颅盖骨折(按骨折的形式分以下两 类) (-)线形骨折 一般系外力直接作用颅骨所致 可单发或多发,除头皮全层裂伤肉 眼可见外,一般需经X线证实,但要 警惕合并颅內出血及脑损伤。 2021222
2021/2/22 10 第二节 颅骨损伤 一.颅盖骨折(按骨折的形式分以下两 类) (一)线形骨折 一般系外力直接作用颅骨所致, 可单发或多发,除头皮全层裂伤肉 眼可见外,一般需经X线证实,但要 警惕合并颅内出血及脑损伤