临床表现(7) 其他 ·迟发性神经病 一般无后遗症 ⑧表现个别患者在急性中毒症状消失2-3周左右 可出现肢体末梢神经炎、下肢瘫痪,四 肢肌肉萎缩等神经系统症状 ®机制可能是毒物抑制神经靶酯酶并使其老化 所致
临床表现(7) 其 他 ▪ 迟发性神经病 一般无后遗症 表现 个别患者在急性中毒症状消失2-3周左右 可出现肢体末梢神经炎、下肢瘫痪,四 肢肌肉萎缩等神经系统症状 机制 可能是毒物抑制神经靶酯酶并使其老化 所致
急性有机磷中毒分级 临床表现 血胆碱酯酶活力 头晕、头痛、恶心、呕吐、多 轻度中毒 汗、胸闷、乏力、视力模糊、 70%50% 瞳孔缩小 (除上述症状外)肌颤、瞳孔 中度中毒 明显缩小、轻度呼吸困难、流 50%30% 涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、 意识清楚或模糊 (除上述症状外)昏迷、脑水 重度中毒 肿、呼吸麻痹、肺水肿、大小 30%以下 便失禁
急性有机磷中毒分级 临 床 表 现 血胆碱酯酶活力 轻度中毒 头晕、头痛、恶心、呕吐、多 汗、胸闷、乏力、视力模糊、 瞳孔缩小 70%~50% 中度中毒 (除上述症状外)肌颤、瞳孔 明显缩小、轻度呼吸困难、流 涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、 意识清楚或模糊 50%~30% 重度中毒 (除上述症状外)昏迷、脑水 肿、呼吸麻痹、肺水肿、大小 便失禁 30%以下
病情危重的指标● ■口服有机磷杀虫剂剂量过大,而发现病人时间过晚或者深昏 迷达8小时以上者 ·长时间持续昏迷伴血压高及顽固性强直抽搐者 ·阵发性抽搐伴呼吸肌麻痹者 ·心动过速或心律紊乱伴急性心衰者 ■两肺广泛罗音,气道分泌物粘稠,引起梗阻性室息者 ■经抢救后清醒,而再度陷入昏迷伴中枢性呼吸衰竭者
病情危重的指标 口服有机磷杀虫剂剂量过大,而发现病人时间过晚或者深昏 迷达8小时以上者 长时间持续昏迷伴血压高及顽固性强直抽搐者 阵发性抽搐伴呼吸肌麻痹者 心动过速或心律紊乱伴急性心衰者 两肺广泛罗音,气道分泌物粘稠,引起梗阻性窒息者 经抢救后清醒,而再度陷入昏迷伴中枢性呼吸衰竭者