病理 按肿瘤的分化和间变程度,可将肿瘤分为Ⅳ级: 丨级:毛细胞型星形细胞瘤,是良性肿瘤。 川级:弥漫性星形细胞瘤,是良恶交界性肿瘤。 川级:间变性星形母细胞瘤。 Ⅳ级:多形性胶质母细胞瘤。 川级、Ⅳ级属于恶性肿瘤 按细胞形态组织学分型: 纤维型、原浆型、肥胖型、混合细胞型
病理 按肿瘤的分化和间变程度,可将肿瘤分为Ⅳ级: Ⅰ级:毛细胞型星形细胞瘤,是良性肿瘤。 Ⅱ级:弥漫性星形细胞瘤,是良恶交界性肿瘤。 Ⅲ级:间变性星形母细胞瘤。 Ⅳ级:多形性胶质母细胞瘤。 Ⅲ级、Ⅳ级属于恶性肿瘤 按细胞形态组织学分型: 纤维型、原浆型、肥胖型、混合细胞型
星形细胞肿瘤MRI表现 一般表现 1T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;钙化在T1WI和T2WI上 一般均为低信号; 21级星形细胞瘤信号强度较均匀,瘤周水肿轻微,注 射Gd-DTPA肿瘤可有轻度强化; 3川-V级星形细胞瘤在T1W1呈以低信号为主的混杂信 号,T2W1呈不均匀高信号。 4增强扫描呈斑块状、线条状、花环状或结节状强化, 坏死或出血区不强化
星形细胞肿瘤MRI表现 一般表现 1 T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;钙化在T1WI和T2WI上 一般均为低信号; 2 Ⅰ级星形细胞瘤信号强度较均匀,瘤周水肿轻微,注 射Gd-DTPA 肿瘤可有轻度强化; 3 Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤在T1WI呈以低信号为主的混杂信 号,T2WI呈不均匀高信号。 4 增强扫描呈斑块状、线条状、花环状或结节状强化, 坏死或出血区不强化
星形细胞肿瘤MRI表现 MRS 1肿瘤中N-乙酰天门冬氨酸(NAA)含量明显降低; 2胆碱(Cho)含量增高,Cho/Cr比值上升; 3肌酸(Cr)、肌醇(MI)含量轻度下降; 4不同级别肿瘤均可见到异常增高的乳酸(Lac)峰
星形细胞肿瘤MRI表现 MRS 1 肿瘤中N-乙酰天门冬氨酸(NAA)含量明显降低; 2 胆碱(Cho)含量增高,Cho/Cr比值上升; 3 肌酸(Cr)、肌醇(Ml)含量轻度下降; 4 不同级别肿瘤均可见到异常增高的乳酸(Lac)峰
星形细胞肿瘤MRI表现 DWI 1DWI和表现扩散系数(ADC)值测量有助于评估肿瘤的分 级; 2ADC值越低提示肿瘤恶性程度越高,而较高的ADC值提 示低度恶性的星形细胞肿瘤; 3DTI能清楚地显示瘤周白质纤维束因占位效应所致的 位置异常,瘤体与周围组织关系
星形细胞肿瘤MRI表现 DWI 1 DWI和表现扩散系数(ADC)值测量有助于评估肿瘤的分 级; 2 ADC值越低提示肿瘤恶性程度越高,而较高的ADC值提 示低度恶性的星形细胞肿瘤; 3 DTI能清楚地显示瘤周白质纤维束因占位效应所致的 位置异常,瘤体与周围组织关系
I-I级星形细胞肿瘤MRI表现 T1WI T2WI AX T1WH+C
Ⅰ-Ⅱ级星形细胞肿瘤MRI表现 平扫 平扫 T2WI AX T1WI+C T1WI SAG T1WI+C AX T1WI+C T1WI T2WI COR T1WI+C