第三节红细胞代谢 成熟红细胞 能源：葡萄糖（主动扩散） 代谢通路：葡萄糖的酵解 磷酸戊糖通路 2.3一二磷酸甘油酸支路 (2,3-BPG)提供能量和还原力(NADH, NADPH)及重要的代谢物(2,3-BPG),对维 持成熟红细胞生命过程及正常生理功能均 有重要作用
第三节 红细胞代谢 ▪ 成熟红细胞 能源：葡萄糖（主动扩散）。 代谢通路：葡萄糖的酵解 磷酸戊糖通路 2.3一二磷酸甘油酸支路 (2,3-BPG) 提供能量和还原力(NADH， NADPH)及重要的代谢物(2,3-BPG)，对维 持成熟红细胞生命过程及正常生理功能均 有重要作用
(一)糖酵解 分子葡萄糖产生2分子ATP。 ATP的作用： 维持红细胞膜上的离子泵（钠泵、钙泵）， 保 持红细胞的离子平衡； 维持细胞膜可塑性； 谷胱甘肽合成及核苷酸的补救合成等。 (缺乏ATP则红细胞膜内外离子平衡失调，红细胞因吸入过多 水分而膨大成球状甚至破裂。同时由于ATP缺乏，可使红细胞膜可 塑性下降，硬度增高，易被脾脏破坏，造成溶血。) 红细胞无氧酵解中生成的NADH+H+是高铁血红蛋白还原 酶的辅助因子，此酶催化高铁血红蛋白还原为有载氧功 能的血红蛋白。 离
（一）糖酵解 ▪ 一分子葡萄糖产生2分子ATP。 ▪ ATP的作用： 维持红细胞膜上的离子泵(钠泵、钙泵)， 保 持红细胞的离子平衡； 维持细胞膜可塑性； 谷胱甘肽合成及核苷酸的补救合成等。 （缺乏ATP则红细胞膜内外离子平衡失调，红细胞因吸入过多 水分而膨大成球状甚至破裂。同时由于ATP缺乏，可使红细胞膜可 塑性下降，硬度增高，易被脾脏破坏，造成溶血。） ▪ 红细胞无氧酵解中生成的NADH＋H+是高铁血红蛋白还原 酶的辅助因子，此酶催化高铁血红蛋白还原为有载氧功 能的血红蛋白
溶血性贫血 图 骨髓象 血象 超
溶血性贫血
(二)2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)支路 在糖无氧酵解通路中，1,3-二磷酸甘油酸 (1,3-BPG)有15~50%在二磷酸甘油酸变位酶 催化下生成2,3-BPG,后者再经2,3-BPG磷酸 酶催化生成3-磷酸甘油酸。经此2,3-BPG的 阔 侧支循环称2,3-BPG支路。 潮
（二）2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)支路 ▪ 在糖无氧酵解通路中，1,3-二磷酸甘油酸 (1,3-BPG)有15～50%在二磷酸甘油酸变位酶 催化下生成2,3-BPG，后者再经2,3-BPG磷酸 酶催化生成3-磷酸甘油酸。经此2,3-BPG的 侧支循环称2,3-BPG支路
葡萄糖 L,6一二醉酸果精 3一磷酸甘油醛一一一磷酸二羟丙酮 BPG变位膨 1,3一二磷酸甘油酸 15-50% 3一磷酸甘油酸激酶 2,3-BPG 3一障酸H油酸 丙酮酸 乳酸