中枢神经 系统 交感及副交感 交感及副交感传出 传入 肌间神经丛 粘膜下神经丛 局部传入 消化道管壁内的 平滑肌 分泌细胞 化学感受器和机 内分泌细胞 械感受器 血管 图6-2消化系统的局部和中枢性反射通路
表6-2肠内在神经系统中存在的主要神经递质及作用 乙酰胆碱(ACh) 是支配平滑肌,肠上皮细胞,壁细胞,一些肠道内分泌细胞和神 经突触的主要的兴奋性递质 三磷酸腺苷(ATP) 可能参与肠内抑制性肌运动神经元的信息传递 x-氨基丁酸(GABA) 在不同部位,存在于不同的神经元群中 降钙素基因相关肽(CGRP)存在于一些分泌运动神经元和中间神经元中,作用不详 胆囊收缩素(CCK) 存在于一些分泌运动神经元和中间神经元中,可能参与兴奋性信 息传递 脑啡肽和脑啡肽基因相关肽存在于分泌运动神经元、中间神经元和肌肉运动神经元中 神经肽Y(NPY) 存在于分泌运动神经元,可能抑制水和电解质的分泌;也存在于 中间神经元和肌运动神经元中 …氧化氮(NO) 是抑制性肌肉运动神经元中的共存递质 去甲肾上腺素(NE) 肠内去甲肾上腺素能的神经纤维源于交感神经,主要作用是抑制 非扩张肌部位的运动,收缩括约肌,抑制分泌运动反射,收缩肠 内微动脉 5-羟色胺(5HI) 参与兴奋性神经元突触的传递 生长抑素 在肠内分布广泛,但作用不清 血管活性肠肽(ⅤIP) 分泌运动神经元的兴奋性递质,还可能是肠内扩血管神经元的递 质,参与肠内抑制性肌运动神经元的传递
四、消化道的内分泌功能 胃肠激素的概念。 表63主要胃肠激素分泌细胞的名称及分布部位 胃肠激素 细胞名称 分布部位 胰高血糖素 A细胞 胰岛 胰岛素 B细胞 胰岛 生长抑素 D细胞 胰岛、胃、小肠、结肠 胃泌素 G细胞 胃窦、十二指肠 胆囊收缩素 I细胞 小肠上部 抑胃肽 K细胞 小肠上部 胃动素 M细胞 小肠 神经降压素 N细胞 回肠 胰多肽 PP细胞 胰岛、胰腺外分泌部分、胃、小肠、大肠 胰泌素 S细胞 小肠上部
四、消化道的内分泌功能 胃肠激素的概念
)胃肠内分泌细胞的特点 1、细胞类型:开放型细胞;闭和型细胞。 2、分泌方式:远距分泌、旁分泌、神经分泌 0微皱毛 颗粒内质网 桥粒 分泌颗粒 e的2:游 28心线粒体 桥粒 图6-3胃窭粘膜内的G细胞(开放型细胞) 示细胞顶端的微绒毛
（一）胃肠内分泌细胞的特点： 1、细胞类型：开放型细胞；闭和型细胞。 2、分泌方式：远距分泌、旁分泌、神经分泌
(二)胃肠激素的作用: 1、调节消化腺的分泌和消化道的运动。 64三种胃汤激素对消化腺分淡和消化管运动的作用 胃酸胰胰酶肝胆汁小肠液食管胃胃平小肠平胆囊平 HCO3 括约肌滑肌滑肌滑肌 胃泌素 ++++ 胰泌素 ++ 胆囊收缩素 ++++ 注:+:兴奋;++:强兴奋;ˉ:抑制;十一:依部位不同既有兴奋又有抑制 2、调节其他激素释放。 3、营养作用:一些胃肠激素具有促进消化道组织的代谢 和生长的作用
（二）胃肠激素的作用： 1、调节消化腺的分泌和消化道的运动。 2、调节其他激素释放。 3、营养作用：一些胃肠激素具有促进消化道组织的代谢 和生长的作用