三、临床表现及诊断标准 一)临床表现 慢性中毒主要靶器官是中枢神经系统，最突 出的症状是神经精神症状，早期表现为神经衰 弱综合征。严重者表现为精神障碍，甚至可出 现神志障碍、谵妄、昏迷等。 水俣病患者可出现肢端感觉麻木、向心性视 野缩小、共济运动失调（Hunter-Russel综合症 )等典型症状。 先天性水俣病患儿主要表现咀嚼、运动、言 语和智力发育障碍等症状。 石河子大学医学完预防医学系
三、临床表现及诊断标准 （一）临床表现 慢性中毒主要靶器官是中枢神经系统，最突 出的症状是神经精神症状，早期表现为神经衰 弱综合征。 严重者表现为精神障碍，甚至可出 现神志障碍、谵妄、昏迷等。 水俣病患者可出现肢端感觉麻木、向心性视 野缩小、共济运动失调（Hunter-Russel综合症 ）等典型症状。 先天性水俣病患儿主要表现咀嚼、运动、言 语和智力发育障碍等症状
三、临床表现及诊断标准 (二)诊断标准（GB6989-86) 汞吸收 头发总汞值>10μg/g,其中甲基汞值>5μg/g者 观察对象（1-2项) 四肢周围型感觉减退； 向心性视野缩小15-30度； 高频部感音神经性听力减退11-30dB。 患者（3项) ·四肢周围型感觉减退； ·向心性视野缩小15-30度或有题侧月牙状缺损到30度 高频部感音神经性听力减退11-30dB。罪罪
三、临床表现及诊断标准 （二）诊断标准（GB6989-86） ◼ 汞吸收 ◼ 头发总汞值>10μg/g，其中甲基汞值>5μg/g者 ◼ 观察对象（1-2项） ◼ 四肢周围型感觉减退； ◼ 向心性视野缩小15-30度； ◼ 高频部感音神经性听力减退11-30dB。 ◼ 患者（3项） ◼ 四肢周围型感觉减退； ◼ 向心性视野缩小15-30度或有颞侧月牙状缺损到30度 ； ◼ 高频部感音神经性听力减退11-30dB
四、防制原则 (一)消除污染源 污水综合排放标准（GB8978-1996):总汞的最高允许排 放浓度为0.05mg/L,烷基汞不得检出。 (二) 加强环境与人群健康监测 (三)控制甲基汞的摄入 根据污染程度限制捕捞或禁止食用污染区鱼贝等水生生 物； WH0:鱼体内汞含量低于0.4mg/kg (四)保护临床前期人群 (五)提高国民环保意识 石河子大学医学院颜防医学系
四、防制原则 （一）消除污染源 污水综合排放标准（GB8978-1996）:总汞的最高允许排 放浓度为0.05mg/L，烷基汞不得检出。 （二）加强环境与人群健康监测 （三）控制甲基汞的摄入 根据污染程度限制捕捞或禁止食用污染区鱼贝等水生生 物； WHO:鱼体内汞含量低于0.4mg/kg （四）保护临床前期人群 （五）提高国民环保意识
第三节慢性镉中毒 慢性镉中毒的发病原因与机制 二、慢性镉中毒的流行病学概况 三、慢性镉中毒的临床表现及诊断原则 四、慢性镉中毒的防治原则 石河子大学医学院预防医学系 罪罪军
第三节 慢性镉中毒 一、慢性镉中毒的发病原因与机制 二、慢性镉中毒的流行病学概况 三、慢性镉中毒的临床表现及诊断原则 四、慢性镉中毒的防治原则
第三节慢性镉中毒 慢性镉中毒(chronic cadmium poisoning ·人群长期暴露于被镉污染的环境，主要是水 体与土壤镉污染和由此导致的稻米与鱼贝类 食物镉含量增高，造成摄入者体内镉蓄积并 超过一定值引起的以肾脏和骨骼损伤为主要 中毒表现的环境污染性疾病。 日本痛痛病就是典型的慢性镉中毒。 石河子大学医学汽顾防医学系
第三节 慢性镉中毒 ◼ 慢性镉中毒（chronic cadmium poisoning ） ◼ 人群长期暴露于被镉污染的环境，主要是水 体与土壤镉污染和由此导致的稻米与鱼贝类 食物镉含量增高，造成摄入者体内镉蓄积并 超过一定值引起的以肾脏和骨骼损伤为主要 中毒表现的环境污染性疾病。 ◼ 日本痛痛病就是典型的慢性镉中毒