一·咀嚼肌紊乱疾病masticatorymuscle disorders包括肌筋膜疼痛，肌炎，肌痉挛，不能分类的局部肌痛以及肌纤维变性挛缩等，肌筋膜疼痛多见肌筋膜疼痛是指原发性咀嚼肌疼痛，以面部肌筋膜扳机点疼痛为主要特征，并有肌肉压痛，下颌关节运动受限等症状
一·咀嚼肌紊乱疾病 masticatory muscle disorders 包括肌筋膜疼痛，肌炎，肌痉挛，不能分类的局部肌痛 以及肌纤维变性挛缩等，肌筋膜疼痛多见。 肌筋膜疼痛是指原发性咀嚼肌疼痛，以面部肌筋膜扳 机点疼痛为主要特征，并有肌肉压痛，颞下颌关节运 动受限等症状
咀嚼肌紊乱疾病一一病因外伤、微小创伤、精神紧张、寒冷刺激紧咬牙、夜磨牙等可导致咀嚼肌的直接受损开口过大或因牙科治疗等需长时间大张口，可导致咀嚼肌过度活动：不良修复体或牙合垫过高使牙合间距离增大，可导致咀嚼肌过度伸展或拉长无牙牙合惠者牙槽骨明显吸收或双侧后牙缺失则可使咀嚼肌过度收缩，最后出现肌疲劳
咀嚼肌紊乱疾病——病因 外伤、微小创伤、精神紧张、寒冷刺激紧咬牙、夜 磨牙等可导致咀嚼肌的直接受损。 开口过大或因牙科治疗等需长时间大张口，可导致 咀嚼肌过度活动； 不良修复体或牙合垫过高使牙合间距离增大，可导 致咀嚼肌过度伸展或拉长； 无牙牙合患者牙槽骨蔑明显吸收或双侧后牙缺失则 可使咀嚼肌过度收缩，最后出现肌疲劳
咀嚼肌紊乱疾病一症状体征1.一处或多处咀嚼肌出现局部持续疼痛2.有扳机点疼痛，沿受累肌的长轴触压时肌发硬。晨起时疼痛轻微，在一天中逐渐加重，咀嚼大张口时疼痛加剧3.下颌运动受限，开口型偏向患侧4.伴有耳鸣耳、眩晕、牙痛、头痛症状
咀嚼肌紊乱疾病——症状体征 1.一处或多处咀嚼肌出现局部持续疼痛。 2.有扳机点疼痛，沿受累肌的长轴触压时 肌发硬。晨起时疼痛轻微，在一天中逐渐 加重，咀嚼大张口时疼痛加剧。 3.下颌运动受限，开口型偏向患侧。 4.伴有耳鸣耳、眩晕、牙痛、头痛症状
咀嚼肌紊乱疾病一诊断检查1.病史。2.临床主要是肌扪诊。3.开口受限4.临床、关节X线检查以及生化检查无下颌关节内的病理改变
咀嚼肌紊乱疾病——诊断检查 1.病史。 2.临床主要是肌扪诊。 3.开口受限。 4.临床、关节X线检查以及生化检查无颞下 颌关节内的病理改变
咀嚼肌紊乱疾病一治疗方案保守治疗为主。肌筋膜疼痛的早期或急性阶段，瞩患者进软食，下颌休息或减少活动。采用氯乙烷对受累咀嚼肌进行喷雾、热敷、理疗，服用抗感染药物后期或慢性期主要进行开口训练，并辅以封闭治疗针灸、服用镇静药物、牙合垫以及调牙合治疗等
咀嚼肌紊乱疾病——治疗方案 保守治疗为主。 肌筋膜疼痛的早期或急性阶段，嘱患者进软食，下 颌休息或减少活动。采用氯乙烷对受累咀嚼肌进 行喷雾、热敷、理疗，服用抗感染药物。 后期或慢性期主要进行开口训练，并辅以封闭治疗、 针灸、服用镇静药物、牙合垫以及调牙合治疗等