黄疸 内科教研室熊文生 目的要求 L.了解黄疸的证候特征、范畴及研究进展。 2.熟悉黄疸的的病因病机、诊断与鉴别诊断及 治疗原则 3掌握黄疸的临床证候特征,各个证型的辨证 论治
黄疸 内科教研室 熊文生 目的要求 1.了解黄疸的证候特征、范畴及研究进展。 2.熟悉黄疸的的病因病机、诊断与鉴别诊断及 治疗原则。 3.掌握黄疸的临床证候特征,各个证型的辨证 论治
李某,男,23岁,1999年8月初诊 患者素有乙肝大三阳病史5年。最近1周感冒后 自觉食欲不振,神疲乏力,厌食油腻,胸脘痞 闷,心烦懊恼,时有低热,小便色黄,大便干 结,皮肤骚痒。遂于1999年8月来我院门诊就 诊。査皮肤、巩膜黄染,色鲜明,腹平软肝于 右肋缘下锁骨中线3CM处触及,质软轻压痛, 莫非氏征(一),脾未触及;舌红苔黄腻,脉滑 数,肝功能:总胆红素160μmo,直接胆红 素90μmo,间接胆红素70mo/L,谷丙转氨 酶700u/L。 提问:1.中医诊断为什么病证?2辨为何种 证型?3本病的临床特征是什么?4本病应与 那些病证相鉴别?5中医怎样治疗与调养本病
李某,男,23岁,1999年8月初诊 患者素有乙肝大三阳病史5年。最近1周感冒后 自觉食欲不振,神疲乏力,厌食油腻,胸脘痞 闷,心烦懊恼,时有低热,小便色黄,大便干 结,皮肤骚痒。遂于1999年8月来我院门诊就 诊。查皮肤、巩膜黄染,色鲜明,腹平软,肝于 右肋缘下锁骨中线3CM处触及,质软轻压痛, 莫非氏征(一),脾未触及;舌红苔黄腻,脉滑 数,肝功能:总胆红素160μ mol/L,直接胆红 素90μmol/L,间接胆红素70μmol/L,谷丙转氨 酶700u/L。 提问:1.中医诊断为什么病证?2.辨为何种 证型?3.本病的临床特征是什么?4.本病应与 那些病证相鉴别?5.中医怎样治疗与调养本病 ?
黄疸 /概述 定义:黄疸是感受湿热疫毒,肝胆气机 受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致 以目黄、身黄、尿黄为主要表现 的常见肝胆病证。 病因:湿热疫毒 概病机:肝胆气机受阻,疏泄失常,胆 汁外溢 括病位:肝胆 临床特征:目黄、身黄、尿黄
黄 疸 [概述] 一·定义:黄疸是感受湿热疫毒,肝胆气机 受阻,疏泄失常,胆汁外溢所致 以目黄、身黄、尿黄为主要表现 的常见肝胆病证。 病因:湿热疫毒 概 病机:肝胆气机受阻,疏泄失常,胆 汁外溢 括 病位:肝胆 临床特征:目黄、身黄、尿黄
二·源流 1、《内经》首先提出了黄疸病名并阐述其 临床特征病因病机。 如《素问平人气象论》说:“溺黄赤,安 卧者,黄疸;∴…黄者曰黄疸。” 《素问六元正纪大论》提出:“溽暑湿热 相薄,争于左之上,民病黄瘅而为腑肿
二·源流 1、《内经》首先提出了黄疸病名并阐述其 临床特征病因病机。 如《素问 平人气象论》说:“溺黄赤,安 卧者,黄疸;……目黄者曰黄疸。 ” 《素问 六元正纪大论》提出:“溽暑湿热 相薄,争于左之上,民病黄瘅而为腑肿”
2《金匮要略》对黄疸的病因,病机及治疗 原则作了详细的论述 《金匮》认为黄疸的主要病因是湿邪,提出 :“黄家所得,从湿得之”的病因学。尤 其提出了“诸病黄家,但利其小便”的治则 ,为后代医家治疗黄疸奠定了基础。 3《景岳全书》第一个明确阐述了黄疸与胆 府密切相关。 如《景岳全书黄疸》篇指出:“胆黄证, 皆因伤胆,盖胆伤则胆气败,而胆液泄 故为此证
2《金匮要略》对黄疸的病因,病机及治疗 原则作了详细的论述。 《金匮》认为黄疸的主要病因是湿邪,提出 : “黄家所得,从湿得之” 的病因学。尤 其提出了“诸病黄家,但利其小便”的治则 ,为后代医家治疗黄疸奠定了基础。 3《景岳全书》第一个明确阐述了黄疸与胆 府密切相关。 如《景岳全书·黄疸》篇指出:“胆黄证, ……皆因伤胆,盖胆伤则胆气败,而胆液泄 故为此证”