确定肺部。擦的可能痛原 1.患儿的年龄 2.社区感染院內感染 以及本地区/本医院常见的病原资料 3.是否存在基础疾病 4.肺炎的特殊临床衰现和影像学特征 5.病原学检测 复旦大学上海医学院儿科学系
确定肺部感染的可能病原 1. 患儿的年龄 2. 社区感染或院内感染 以及本地区/本医院常见的病原资料 3. 是否存在基础疾病 4. 肺炎的特殊临床表现和影像学特征 5. 病原学检测
不同年龄儿童社区获得性肺炎常见病原 病原体 3月 3月~5岁>5岁 肺炎链歌菌 + ++ ++ 病毒 + 肠杆菌科 + B族链菌 ++ 沙眼衣原体 + + 金黄色術球菌 ++ 流感噹血杆菌 ++ A族链球菌 肺炎支原体 + 肺炎衣原体 购复旦太学上海医学院儿科学系
病原体 <3月 3月~5岁 >5岁 肺炎链球菌 +++ +++ +++ 病毒 +++ +++ ++ 肠杆菌科 +++ + + B族链球菌 +++ - - 沙眼衣原体 +++ + 金黄色葡萄球菌 ++ + + 流感嗜血杆菌 + +++ + A族链球菌 - + + 肺炎支原体 ++ +++ 肺炎衣原体 - + ++ 不同年龄儿童社区获得性肺炎常见病原
医院获得性肺炎病原体 核心病原体( core organism) 肠杆菌科: 克雷伯菌属、肠杆菌属、大肠埃希、 变形杆菌属、沙雷菌属 流感嗜血杆菌 >MSSA 肺炎链球菌 购复旦太学上海医学院儿科学系
医院获得性肺炎病原体 核心病原体(core organism) ➢肠杆菌科: 克雷伯菌属、肠杆菌属、大肠埃希菌、 变形杆菌属、沙雷菌属 ➢流感嗜血杆菌 ➢MSSA ➢肺炎链球菌
其它病原体( other organism): 厌氧菌 糖不发酵菌: 铜绿假单胞菌等、不动杆菌属、黄杆菌属 MRSA 真菌 购复旦太学上海医学院儿科学系
其它病原体(other organism) : ➢厌氧菌 ➢糖不发酵菌: 铜绿假单胞菌等、不动杆菌属、黄杆菌属 ➢MRSA ➢真菌