骨质疏松症的危害 脊椎骨折 股骨颈骨折 ·身高降低 胫骨骨折 驼背 ·急诊外科治疗 ·疼痛（慢性或急性） ·30%无效 20%死亡 桡骨和肱骨骨折 ·保守治疗 ·比下肢和髂骨骨折病情轻
骨质疏松症的危害 脊椎骨折 • 身高降低 • 驼背 • 疼痛（慢性或急性） 股骨颈骨折 胫骨骨折 • 急诊外科治疗 • 30 % 无效 • 20 % 死亡 桡骨和肱骨骨折 • 保守治疗 • 比下肢和髂骨骨折病情轻
骨质疏松症的危害 100% 至少有一项日常活动 不能自理 80% 60% 髋部骨折1年后 80% 8 不能独立行走 40% 永久致残 40% 1年内死亡 30% 20% 20% 0% Cooper C,Am J Med,1997;103(2A):125-175
骨质疏松症的危害 Cooper C, Am J Med, 1997;103(2A):12S-17S 40% 不能独立行走 30% 永久致残 20% 1年内死亡 80% 至少有一项日常活动 不能自理 100% 80% 60% 40% 20% 0%
佝偻病 *佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D 不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、 营养性疾病。 *特征：维生素D不足使长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全。 病因： *1.围生期维生素D不足 *2.日照不足 *3.生长速度快 *4.食物中补充维生素D不足 *5.疾病和药物影响
佝偻病 佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D 不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、 营养性疾病。 特征：维生素D不足使长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全。 病因： 1.围生期维生素D不足 2.日照不足 3.生长速度快 4.食物中补充维生素D不足 5.疾病和药物影响
主要内容 *骨代谢 *骨代谢疾病 *骨代谢指标 *骨代谢指标的应用
主要内容 骨代谢 骨代谢疾病 骨代谢指标 骨代谢指标的应用
骨代谢指标 。在骨重建的不同阶段由成骨细胞和破骨细胞产生、释放的蛋白质或基质降解 产物 *骨胶原蛋白的氨基酸组成很特别：甘氨酸残基占33%，脯氨酸和羟脯氨酸残 基占25%以上。使胶原的a链形成极稳定的三螺旋分子。 米胶原蛋白以型为主，占90%。 *这些构成的组分在血清或血浆中的含量以及在尿中排泄量是临床监测骨代谢 的重要依据。 骨代谢生化标志物临床应用指南2015中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志
骨代谢指标 在骨重建的不同阶段由成骨细胞和破骨细胞产生、释放的蛋白质或基质降解 产物 骨胶原蛋白的氨基酸组成很特别：甘氨酸残基占33%，脯氨酸和羟脯氨酸残 基占25%以上。使胶原的α链形成极稳定的三螺旋分子。 胶原蛋白以I型为主，占90%。 这些构成的组分在血清或血浆中的含量以及在尿中排泄量是临床监测骨代谢 的重要依据。 骨代谢生化标志物临床应用指南 2015 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志