感染性休克 (septic shock)
感染性休克 (septic shock)
定义 感染性休克: 细菌、病毒、真菌、立克次体等致病微生物感染引起 的急性循环功能不全,是内因、外引和医源性因素构 成致病网络,机体由SIRS、严重败血症发展为M0DS过 程的急性循环衰竭,病死率40% 多脏器功能不全( multiple organ dysfunction)
定 义 感染性休克： 细菌、病毒、真菌、立克次体等致病微生物感染引起 的急性循环功能不全，是内因、外引和医源性因素构 成致病网络，机体由SIRS、严重败血症发展为MODS过 程的急性循环衰竭，病死率40％。 多脏器功能不全(multiple organ dysfunction)
生氨原因 G-杆菌:临床最为多见(LPS),冷休克 G+球菌:暖休克 常见病:暴发性流脑、中毒性痢疾、腹膜 炎、绞窄性肠梗阻、化脓性梗阻 性胆管炎等、重症病毒性感染
G－杆菌：临床最为多见(LPS)，冷休克 G＋球菌：暖休克 常见病：暴发性流脑、中毒性痢疾、腹膜 炎、绞窄性肠梗阻、化脓性梗阻 性胆管炎等、重症病毒性感染 主要原因
机制 微循环障碍 免疫炎症反应失控 神经内分泌机制和体液介质
机制 微循环障碍 免疫炎症反应失控 神经内分泌机制和体液介质
机制一免疫炎症失控 NO synthase Pathogens Endotheline Macrophage T cell Polynuclear IL-1TNFc IL-6Th-1Th-2 PAF花生四烯酸 INFY IL-4TNFB IL-5 IL-2 IL-10 血管渗出、心肌抑制、血管阻力异喲 败血症综合征 感染性休克
机制－免疫炎症失控 INF IL-4TNF IL-5 IL-2 IL-10 IL-1 TNF IL-6 Th-1 Th-2 PAF 花生四烯酸 血管渗出、心肌抑制、血管阻力异常 败血症综合征 感染性休克 Macrophage T cell LPS Pathogens Polyneuclear Endotheline NO synthase