hong H -SP H-SP 15:16 07-2000 SR1-7 脑胶肿 Fov 240*24 240240 R 17 250 12新0 5判 490.0 15.0/0 0g10 154 70 Gd-DTPA
脑脓肿
5049 带 脑胶肿 随险的
脑脓肿
(二)化脓性脑膜炎 化脓性脑膜炎是软脑膜和蛛网膜受化脓性细菌 感染所致的炎性病变，常合并蛛网膜下腔积脓，并 可同时累及室管膜而并发室管膜炎。常见的细菌有 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、变形杆菌、 大肠杆菌等。细菌的主要感染途径为血行播散，其 次为邻近感染，外伤或医源性等直接污染。 超
（二）化脓性脑膜炎 化脓性脑膜炎是软脑膜和蛛网膜受化脓性细菌 感染所致的炎性病变，常合并蛛网膜下腔积脓，并 可同时累及室管膜而并发室管膜炎。常见的细菌有 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感杆菌、变形杆菌、 大肠杆菌等。细菌的主要感染途径为血行播散，其 次为邻近感染，外伤或医源性等直接污染
临床与病理 早期软脑膜及大脑表面血管扩张充血，炎症沿蛛网 膜下腔扩展，脓性渗出物覆盖脑表面，常见于脑 沟、脑池及颅底各部，亦可累及脑室。病程后期， 脑膜增厚，渗出物粘连，可形成脑积水（阻塞或 者交通)，也可以压迫脑神经。部分病例合并动 脉炎（形成小的脑梗死灶)，静脉窦血栓，硬膜 下积脓，脑室积脓或脑脓肿。室管膜炎的病理过 程和脑膜炎相似，主要表现为室管膜的充血、水 肿和脑室内脓性渗出物积聚。 临床表现主要有头痛、精神异常、发热和脑膜刺激 征，严重者可发生昏迷。腰穿脑脊液压力升高， 涂片约一半可查到致病菌，白细胞及蛋白含量显 著升高
临床与病理： 早期软脑膜及大脑表面血管扩张充血，炎症沿蛛网 膜下腔扩展，脓性渗出物覆盖脑表面，常见于脑 沟、脑池及颅底各部，亦可累及脑室。病程后期， 脑膜增厚，渗出物粘连，可形成脑积水（阻塞或 者交通），也可以压迫脑神经。部分病例合并动 脉炎（形成小的脑梗死灶），静脉窦血栓，硬膜 下积脓，脑室积脓或脑脓肿。室管膜炎的病理过 程和脑膜炎相似，主要表现为室管膜的充血、水 肿和脑室内脓性渗出物积聚。 临床表现主要有头痛、精神异常、发热和脑膜刺激 征，严重者可发生昏迷。腰穿脑脊液压力升高， 涂片约一半可查到致病菌，白细胞及蛋白含量显 著升高
影像学表现： CT: 1、平扫早期可无异常发现。病情发展可显示脑沟、 脑池、大脑纵裂及闹基底池密度增高，类似于脑池 增强的CT表现。脑回之间界限模糊。并发脑炎时， 脑内有局限或者弥漫性的低密度区。 2、增强扫描脑表面出现细条状或脑回强化。病变 累及脑室则脑室壁呈条带状强化或脑室内出现分隔。 3、其他表现①脑积水，CT表现为脑室扩大，重者 侧脑室前角周围显示低密度区；②硬膜下血肿；③ 硬膜外脓肿；④室管膜或脑表面钙化。 和喝
影像学表现： CT： 1、平扫 早期可无异常发现。病情发展可显示脑沟、 脑池、大脑纵裂及闹基底池密度增高，类似于脑池 增强的CT表现。脑回之间界限模糊。并发脑炎时， 脑内有局限或者弥漫性的低密度区。 2、增强扫描 脑表面出现细条状或脑回强化。病变 累及脑室则脑室壁呈条带状强化或脑室内出现分隔。 3、其他表现 ①脑积水，CT表现为脑室扩大，重者 侧脑室前角周围显示低密度区；②硬膜下血肿；③ 硬膜外脓肿；④室管膜或脑表面钙化