2.阻塞性通气障碍 气道狭窄或阻塞所致的通气障碍 影响气道阻力最主要的因素是气道内径， 所以管壁痉挛、肿胀、纤维化；管腔被粘液、 渗出物、异物阻塞；或肺组织弹性降低对气 道壁的牵引力减弱，均可使气道阻力增大， 而引起阻塞性通气不足，根据解剖位置可分 为：
2.阻塞性通气障碍 ———气道狭窄或阻塞所致的通气障碍 影响气道阻力最主要的因素是气道内径， 所以管壁痉挛、肿胀、纤维化；管腔被粘液、 渗出物、异物阻塞；或肺组织弹性降低对气 道壁的牵引力减弱，均可使气道阻力增大， 而引起阻塞性通气不足，根据解剖位置可分 为：
(1)中央性气道阻塞： 于胸外阻塞（声带麻痹、炎症、水肿） 可表现为吸气性呼吸困难 于胸内阻塞可表现为呼气性呼吸困难 Larynx -Trachea 胸外阻塞 胸内阻塞
（1）中央性气道阻塞： 于胸外阻塞（声带麻痹、炎症、水肿） 可表现为吸气性呼吸困难 于胸内阻塞可表现为呼气性呼吸困难 胸内阻塞 胸外阻塞
阻塞部位对呼吸的影响 中央气道阻塞 外 吸气 嘿 *吸气性呼吸困难
阻塞部位对呼吸的影响
阻塞部位对呼吸的影响 中央气道阻塞 内 吸气 些 *呼气性呼吸困难
阻塞部位对呼吸的影响
·(2)外周性气道阻塞： ● 内径小于2mm的细支气管解剖生理特点：无 软骨支撑，管壁薄，与管周围肺泡结构紧密相连 随吸气和呼气，气道内径随之扩大和缩小。 ·慢性阻塞性肺病：主要侵犯小气道 ● 管壁增厚、痉挛、顺应性降低 ● 管腔被分泌物堵塞 肺泡壁的损坏 主要表现为呼气性呼吸困难
• (2)外周性气道阻塞： • 内径小于2mm的细支气管解剖生理特点：无 软骨支撑，管壁薄，与管周围肺泡结构紧密相连， 随吸气和呼气，气道内径随之扩大和缩小。 • 慢性阻塞性肺病：主要侵犯小气道 • 管壁增厚、痉挛、顺应性降低 • 管腔被分泌物堵塞 • 肺泡壁的损坏 • 主要表现为呼气性呼吸困难